過(guò)敏性紫癜患兒飲食需避免過(guò)敏原并保證營(yíng)養(yǎng)均衡,主要注意避免高敏食物、選擇低敏蛋白、補(bǔ)充維生素、控制膳食纖維攝入、保持飲食清淡等。過(guò)敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病變的疾病,飲食管理對(duì)預(yù)防病情反復(fù)尤為重要。
常見(jiàn)易致敏食物包括海鮮、堅(jiān)果、芒果、菠蘿等,這些食物可能誘發(fā)或加重皮膚紫癜。牛奶、雞蛋等動(dòng)物蛋白需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后謹(jǐn)慎引入,初次嘗試時(shí)應(yīng)少量并觀察皮疹變化。部分患兒可能對(duì)食品添加劑如防腐劑、人工色素敏感,建議選擇天然無(wú)添加食材。
可優(yōu)先選用雞肉、鴨肉等白肉及淡水魚(yú)類作為蛋白質(zhì)來(lái)源,烹飪前充分焯水去除部分致敏原。豆制品如嫩豆腐、豆?jié){需逐步嘗試,出現(xiàn)新發(fā)皮膚瘀點(diǎn)應(yīng)立即停用。對(duì)于重度過(guò)敏患兒,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用深度水解蛋白配方奶粉替代普通乳制品。
維生素C有助于維持血管完整性,可適量進(jìn)食蘋果、梨等低敏水果,避免柑橘類等酸性水果刺激胃腸。維生素K豐富的西藍(lán)花、菠菜需切碎煮熟后少量給予,同時(shí)觀察排便顏色以防消化道出血。必要時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)充復(fù)合維生素制劑。
急性期需限制粗纖維食物如芹菜、竹筍的攝入量,減輕對(duì)胃腸黏膜的機(jī)械刺激。燕麥、小米等雜糧應(yīng)煮至軟爛,每日攝入不超過(guò)50克。伴隨腎損害時(shí)需根據(jù)尿蛋白情況調(diào)整植物蛋白比例,避免增加腎臟負(fù)擔(dān)。
烹飪方式以蒸煮為主,禁用油炸、燒烤等高溫加工方法。食鹽每日不超過(guò)3克,合并腎損傷時(shí)需進(jìn)一步限鹽。餐次安排宜少量多餐,每餐進(jìn)食量控制在平日七分飽,避免暴飲暴食誘發(fā)腹痛癥狀。
家長(zhǎng)需記錄每日飲食清單與皮疹變化關(guān)系,發(fā)現(xiàn)可疑致敏食物應(yīng)及時(shí)剔除。急性期建議采用米粥、軟面條等流質(zhì)半流質(zhì)飲食,癥狀緩解后逐步添加新食材。所有飲食調(diào)整應(yīng)在主治醫(yī)師和臨床營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行,定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能?;疾∑陂g注意補(bǔ)充水分,每日飲水量按每公斤體重50-80毫升計(jì)算,分次飲用。避免接觸花粉、塵螨等非食物類過(guò)敏原,保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)。
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