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如何早期發(fā)現(xiàn)早期肺癌

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早期肺癌可通過(guò)低劑量螺旋CT篩查、觀察持續(xù)性咳嗽或痰中帶血等癥狀、定期體檢結(jié)合腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等方式發(fā)現(xiàn)。肺癌早期可能無(wú)明顯癥狀，高危人群需提高警惕。

低劑量螺旋CT是目前最有效的早期肺癌篩查手段，能發(fā)現(xiàn)直徑小于5毫米的微小結(jié)節(jié)，其輻射量?jī)H為常規(guī)CT的1/5。長(zhǎng)期吸煙者、有肺癌家族史或接觸石棉等致癌物質(zhì)的人群，建議每年進(jìn)行一次檢查。持續(xù)性干咳超過(guò)2周需警惕，特別是伴隨痰中帶血絲或胸痛時(shí)。部分患者會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞、反復(fù)肺炎等不典型表現(xiàn)。腫瘤標(biāo)志物如CEA、CYFRA21-1等指標(biāo)異常升高時(shí)，需結(jié)合影像學(xué)進(jìn)一步排查。長(zhǎng)期接觸廚房油煙、空氣污染的人群，應(yīng)定期進(jìn)行肺功能檢查和胸部X線監(jiān)測(cè)。

早期肺癌可能僅表現(xiàn)為磨玻璃樣結(jié)節(jié)，這類(lèi)病灶生長(zhǎng)緩慢但具有惡性潛能。部分患者會(huì)出現(xiàn)杵狀指或游走性關(guān)節(jié)疼痛等肺外癥狀。既往有慢性阻塞性肺疾病、肺結(jié)核瘢痕者，其肺部組織惡變概率較高。40歲以上人群體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)，即使無(wú)癥狀也建議3個(gè)月后復(fù)查對(duì)比?；驒z測(cè)對(duì)具有家族聚集性的病例有預(yù)警價(jià)值，EGFR等驅(qū)動(dòng)基因突變可能與早期發(fā)病相關(guān)。

建議40歲以上吸煙者、長(zhǎng)期接觸職業(yè)致癌物人群建立年度體檢檔案，選擇有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行低劑量CT檢查。日常生活中需注意避免二手煙暴露，加強(qiáng)廚房通風(fēng)減少油煙吸入，霧霾天氣外出佩戴防護(hù)口罩。保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能，飲食中增加西藍(lán)花、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的蔬菜。若發(fā)現(xiàn)不明原因體重下降或疲勞感持續(xù)加重，應(yīng)及時(shí)到呼吸科或胸外科就診，避免錯(cuò)過(guò)最佳干預(yù)時(shí)機(jī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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