滑膜炎腳踝處腫可通過休息制動(dòng)、冷熱敷、藥物治療、物理治療、穿刺抽液等方式治療?;ぱ淄ǔS赏鈧?、感染、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、過度勞損等原因引起。
急性期需減少腳踝活動(dòng),避免負(fù)重行走,必要時(shí)使用支具或繃帶固定。長(zhǎng)期制動(dòng)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步恢復(fù)活動(dòng)。
腫脹初期48小時(shí)內(nèi)冰敷,每次15分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)。后期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),溫度不超過40℃。皮膚感覺異常者禁用。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。非甾體抗炎藥可能引起胃腸不適,需飯后服用。
超聲波、沖擊波治療可促進(jìn)炎癥吸收,每周2-3次。存在金屬植入物或出血傾向者禁用。需由專業(yè)康復(fù)師操作。
關(guān)節(jié)腔積液嚴(yán)重時(shí)可穿刺引流,同時(shí)注射玻璃酸鈉。操作需嚴(yán)格無菌,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免沾水。糖尿病患者慎用。
日常應(yīng)選擇低鹽飲食減少水腫,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),避免穿高跟鞋或硬底鞋??祻?fù)期可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng),每日3組每組20次。若腫脹持續(xù)超過2周或伴發(fā)熱,需及時(shí)復(fù)查排除感染。注意觀察皮膚顏色變化,出現(xiàn)發(fā)紺或劇烈疼痛立即就醫(yī)。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需排查類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等基礎(chǔ)疾病。
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