膝蓋像針刺一樣的痛可能由膝關(guān)節(jié)滑膜炎、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥等原因引起，可通過熱敷理療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤病情。
1、膝關(guān)節(jié)滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜炎可能與過度運(yùn)動(dòng)、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限。急性期需制動(dòng)休息，慢性期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。關(guān)節(jié)積液明顯時(shí)可進(jìn)行穿刺抽液。
2、半月板損傷
半月板損傷多由扭轉(zhuǎn)動(dòng)作或退行性變導(dǎo)致，常伴隨關(guān)節(jié)彈響、交鎖癥狀。輕度損傷可通過微波理療聯(lián)合鹽酸氨基葡萄糖片、雙醋瑞因膠囊治療，Ⅲ度損傷需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合或成形術(shù)。
3、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎與年齡增長、肥胖相關(guān)，晨僵和負(fù)重痛是典型表現(xiàn)。建議控制體重并配合玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射，口服洛索洛芬鈉片、金天格膠囊等藥物。晚期嚴(yán)重畸形需考慮人工關(guān)節(jié)置換。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)尿酸結(jié)晶刺激可產(chǎn)生刀割樣疼痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。需限制高嘌呤飲食，發(fā)作期使用秋水仙堿片、依托考昔片，緩解期服用非布司他片。關(guān)節(jié)腔可見痛風(fēng)石需手術(shù)清理。
5、髕骨軟化癥
髕骨軟骨面磨損多見于青壯年，上下樓梯時(shí)疼痛加劇。治療包括股四頭肌等長收縮訓(xùn)練，配合外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，口服硫酸軟骨素片。頑固性疼痛可行關(guān)節(jié)鏡下軟骨修復(fù)術(shù)。
日常應(yīng)避免爬山、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)，注意腿部保暖。肥胖者需科學(xué)減重，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝。飲食可適當(dāng)增加牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)食物，補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，須立即至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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