甲溝炎是否需要手術(shù)取決于感染嚴(yán)重程度,輕度甲溝炎通常無須手術(shù),中重度或反復(fù)發(fā)作的甲溝炎可能需手術(shù)干預(yù)。
甲溝炎早期表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛,可通過保守治療控制。每日用溫水浸泡患處,配合碘伏消毒,有助于減輕炎癥。若形成膿腫,需由醫(yī)生切開引流,排出膿液后使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏抗感染。反復(fù)發(fā)作或伴有嵌甲的患者,可能需接受部分甲板拔除術(shù)或甲床成形術(shù),以減少復(fù)發(fā)概率。術(shù)后需保持傷口干燥,定期換藥直至愈合。
手術(shù)干預(yù)適用于保守治療無效、合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病或出現(xiàn)廣泛組織壞死的患者。甲溝炎手術(shù)通常在門診完成,術(shù)后恢復(fù)需1-2周。嵌甲矯正術(shù)可永久性改變指甲生長方向,但需注意術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或擠壓患趾。糖尿病患者術(shù)后需加強(qiáng)血糖監(jiān)測,預(yù)防感染擴(kuò)散。
甲溝炎患者日常應(yīng)選擇寬松透氣的鞋襪,避免修剪指甲過短或過深。保持足部清潔干燥,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)更換襪子。出現(xiàn)紅腫疼痛時(shí)避免自行挑破膿腫,可先用無菌敷料保護(hù)患處。糖尿病患者需定期檢查足部,發(fā)現(xiàn)早期感染跡象應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后恢復(fù)期間遵醫(yī)囑使用抗生素,避免傷口接觸污水。
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