牙齦外露可通過(guò)牙周治療、正畸矯正、牙齦修整術(shù)、注射填充治療、生活習(xí)慣調(diào)整等方式改善。牙齦外露可能與牙周炎、牙齒排列異常、牙齦增生、唇系帶過(guò)短、不良口腔習(xí)慣等因素有關(guān)。
由牙周炎導(dǎo)致的牙齦萎縮需進(jìn)行齦上潔治和齦下刮治,清除牙結(jié)石和菌斑。配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑口頰片等藥物控制感染。治療后牙齦紅腫消退,但已萎縮的牙齦難以自然恢復(fù)。
牙齒過(guò)度萌出或排列不齊可通過(guò)隱形矯治器、固定托槽等正畸手段調(diào)整牙齒位置。矯正過(guò)程中需定期復(fù)診,佩戴保持器防止復(fù)發(fā)。正畸治療周期通常需要1-2年。
牙齦增生者可進(jìn)行牙齦成形術(shù)切除多余組織,采用激光或手術(shù)刀修整牙齦形態(tài)。術(shù)后需使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染,避免進(jìn)食刺激性食物。創(chuàng)面愈合需7-10天。
對(duì)于牙齦萎縮明顯者,可注射透明質(zhì)酸或自體脂肪進(jìn)行軟組織增量。效果維持6-12個(gè)月,需重復(fù)注射。注射后24小時(shí)內(nèi)避免按壓治療區(qū)域。
糾正橫向刷牙等不良習(xí)慣,選用軟毛牙刷和含氟牙膏。每日使用牙線清潔牙縫,限制碳酸飲料攝入。吸煙者需戒煙以減少牙齦刺激。
日常應(yīng)注意使用巴氏刷牙法清潔牙齒,每半年進(jìn)行口腔檢查。飲食上增加維生素C和鈣質(zhì)攝入,如西藍(lán)花、乳制品等。避免用牙開(kāi)瓶蓋等硬物啃咬行為,正畸治療期間遵醫(yī)囑使用正畸專用牙具。出現(xiàn)牙齦出血、牙齒松動(dòng)等癥狀時(shí)需及時(shí)就診。
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