牙周炎導(dǎo)致的牙齒松動(dòng)通常提示疾病已進(jìn)展至中重度階段，需及時(shí)進(jìn)行牙周系統(tǒng)治療。牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥，主要與菌斑堆積、咬合創(chuàng)傷、全身疾病等因素相關(guān)，臨床表現(xiàn)為牙齦出血、牙槽骨吸收及牙齒移位。
1、基礎(chǔ)治療
齦上潔治和齦下刮治可清除牙結(jié)石及菌斑生物膜，配合派力奧軟膏等局部用藥控制感染?；颊咝枵莆瞻褪纤⒀婪ú⑹褂醚谰€(xiàn)，每日兩次有效清潔牙面。
2、咬合調(diào)整
存在早接觸或咬合干擾時(shí)需進(jìn)行調(diào)頜，必要時(shí)制作頜墊。對(duì)于松動(dòng)牙可采用纖維帶固定或樹(shù)脂夾板固定，分散咬合力避免加重骨吸收。
3、手術(shù)治療
翻瓣術(shù)能直視下清除深部牙石和病變?nèi)庋拷M織，引導(dǎo)性組織再生術(shù)可促進(jìn)牙槽骨重建。重度骨缺損者可考慮植骨材料填充，如Bio-Oss骨粉聯(lián)合膠原膜使用。
4、全身干預(yù)
糖尿病患者需控制血糖在7mmol/L以下，吸煙者必須戒煙?？奢o助使用鹽酸多西環(huán)素片等全身抗生素，但需警惕菌群失調(diào)風(fēng)險(xiǎn)。
5、維護(hù)期管理
治療后每3個(gè)月復(fù)查牙周探診深度，定期拍攝根尖片評(píng)估骨量。長(zhǎng)期使用0.12%氯己定含漱液抑制菌斑再生，必要時(shí)行預(yù)防性潔治。
日常應(yīng)選用軟毛牙刷和含氟牙膏輕柔刷牙，避免橫向用力刷牙導(dǎo)致牙齦退縮。飲食上減少精制糖攝入，多食用西藍(lán)花等富含維生素C的食物促進(jìn)膠原合成。建議每年進(jìn)行1-2次專(zhuān)業(yè)潔治，出現(xiàn)牙齦自發(fā)性出血或牙齒浮起感應(yīng)立即就診。對(duì)于已松動(dòng)的牙齒切忌自行搖晃或拔除，需由牙周專(zhuān)科醫(yī)生評(píng)估保留價(jià)值。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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