牙周炎引起牙齒松動(dòng)主要與牙槽骨吸收、牙周膜破壞、炎癥擴(kuò)散等因素有關(guān)。牙周炎是牙周組織的慢性炎癥,可能由菌斑堆積、牙結(jié)石刺激、咬合創(chuàng)傷、內(nèi)分泌失調(diào)、遺傳易感性等原因引起,通常表現(xiàn)為牙齦出血、口臭、牙齒移位等癥狀。
牙周炎長(zhǎng)期未治療會(huì)導(dǎo)致牙槽骨逐漸被破壞吸收。炎癥細(xì)胞釋放的酶類和細(xì)胞因子會(huì)激活破骨細(xì)胞,使支撐牙齒的牙槽骨高度降低。當(dāng)骨吸收超過(guò)牙根長(zhǎng)度的三分之一時(shí),牙齒會(huì)出現(xiàn)明顯松動(dòng)。這種情況需通過(guò)牙周基礎(chǔ)治療控制炎癥,必要時(shí)配合骨移植手術(shù)修復(fù)缺損。
連接牙齒與牙槽骨的牙周膜纖維在炎癥作用下發(fā)生溶解。牙周膜中的膠原纖維被基質(zhì)金屬蛋白酶降解,導(dǎo)致牙齒失去彈性懸吊結(jié)構(gòu)。臨床可見(jiàn)牙齒出現(xiàn)垂直向或水平向松動(dòng),咀嚼無(wú)力??赏ㄟ^(guò)牙周夾板固定松動(dòng)牙,配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部藥物。
深牙周袋內(nèi)的厭氧菌感染向根尖方向擴(kuò)散,引起根尖周炎或牙周膿腫?;撔?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/sgxxfku7kodo2ax.html" target="_blank">分泌物會(huì)進(jìn)一步破壞牙周韌帶和牙槽骨,導(dǎo)致牙齒浮起感。需進(jìn)行齦下刮治清除感染源,嚴(yán)重者可口服甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊抗感染。
由于牙周支持組織減少,正常的咬合力變?yōu)椴±硇载?fù)荷。異常的側(cè)向力或早接觸會(huì)加劇牙齒松動(dòng),形成惡性循環(huán)。需調(diào)磨咬合高點(diǎn),必要時(shí)制作咬合板分散咬合力,配合使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致牙周組織破壞后,牙齒在舌肌或唇頰肌壓力下發(fā)生病理性移位。前牙可能出現(xiàn)扇形散開(kāi),后牙出現(xiàn)食物嵌塞。這種情況需在炎癥控制后進(jìn)行正畸治療,穩(wěn)定期可使用牙周塞治劑輔助固定。
牙周炎患者日常應(yīng)使用軟毛牙刷和牙縫刷清潔,每日用氯己定含漱液漱口,每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)潔治。飲食上避免過(guò)硬過(guò)黏食物,增加維生素C和鈣質(zhì)攝入。吸煙者需戒煙,糖尿病患者需控制血糖。若發(fā)現(xiàn)牙齦腫痛或牙齒松動(dòng)加重,應(yīng)及時(shí)到口腔科復(fù)查,避免延誤治療導(dǎo)致牙齒脫落。
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都會(huì)有什么起因會(huì)引起泌尿感染
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