急性黃疸型甲型肝炎是較常見的甲型肝炎,疾病進(jìn)程可分為黃疸前期、黃疸期、恢復(fù)期。黃疸前期一般持續(xù)3~7天左右,可有發(fā)熱、乏力等癥狀,黃疸期主要出現(xiàn)皮膚、鞏膜等黃染的情況,可持續(xù)2~6周左右?;謴?fù)期患者癥狀會(huì)逐漸緩解,一般持續(xù)1~2個(gè)月左右。由于個(gè)體之間差異較大,疾病進(jìn)展過程中每個(gè)階段持續(xù)的時(shí)間及癥狀有所差異。
黃疸前期是急性黃疸型甲型肝炎疾病的前驅(qū)期,一般黃疸前期可持續(xù)3~7天左右?;颊甙l(fā)熱、全身乏力等全身癥狀比較明顯,也可伴隨有厭油、惡心、食欲減退、腹脹、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀。還會(huì)出現(xiàn)尿液顏色加深的情況,尿液可表現(xiàn)為濃茶色。少數(shù)患者還可出現(xiàn)關(guān)節(jié)酸痛、皮疹等癥狀。在黃疸前期患者的肝臟會(huì)有腫大的現(xiàn)象,叩擊肝臟會(huì)有明顯的疼痛感,抽血檢查可見血清轉(zhuǎn)氨酶有升高的情況。
隨著疾病的進(jìn)展,到達(dá)急性黃疸型甲型肝炎的黃疸期,一般黃疸期會(huì)持續(xù)2~6周左右。進(jìn)入黃疸期患者的不適癥狀會(huì)有所緩解,發(fā)熱的情況會(huì)有明顯的緩解。但是尿液顏色會(huì)持續(xù)加深,而且皮膚和鞏膜黃染。一般皮膚和鞏膜(眼白)黃染的癥狀可在兩周內(nèi)達(dá)到高峰。部分患者還可能出現(xiàn)大便顏色變淺、皮膚瘙癢等表現(xiàn)。在黃疸期,肝臟會(huì)明顯腫大,肝區(qū)有明顯疼痛等不適癥狀,抽血檢查可發(fā)現(xiàn)血清膽紅素和血清轉(zhuǎn)氨酶明顯的升高。
進(jìn)入急性黃疸型甲型肝炎的恢復(fù)期后,患者的癥狀逐漸減輕,乏力等不適癥狀逐漸緩解。厭油、惡心、腹脹、腹痛等消化系統(tǒng)癥狀逐漸得到改善,患者食欲有所增加。急性黃疸型甲型肝炎進(jìn)展到恢復(fù)期,患者皮膚及鞏膜黃染的情況逐漸改善,可恢復(fù)至正常顏色?;颊吒闻K的大小逐漸恢復(fù)正常,肝臟功能逐漸恢復(fù),抽血檢查可見血清膽紅素和血清轉(zhuǎn)氨酶的水平逐漸恢復(fù)正常。一般來說急性黃疸型甲型肝炎的恢復(fù)期可持續(xù)1~2個(gè)月,但少數(shù)患者由于膽汁淤積較為嚴(yán)重,恢復(fù)所需的時(shí)間有所延長。
需要注意的是,少數(shù)急性黃疸型甲型肝炎患者在恢復(fù)期后會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況,一般癥狀較輕。不必過于緊張。另外,受到患者年齡、體質(zhì),以及基礎(chǔ)疾病等多種因素的影響,不同患者的疾病進(jìn)展有一定的差異,疾病進(jìn)展的速度也有所不同,因此每個(gè)階段持續(xù)的時(shí)間會(huì)有所波動(dòng),而且具體的癥狀表現(xiàn)也會(huì)有一定的差異。
急性黃疸型甲型肝炎的癥狀較為突出,一旦感染較容易發(fā)現(xiàn)。建議患者一旦出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)診治,以免延誤病情。同時(shí),應(yīng)加強(qiáng)休息,保證營養(yǎng)的攝入。一般情況下急性黃疸型肝炎的預(yù)后較好,患者不必過于緊張,但也有少數(shù)患者會(huì)發(fā)展為重型肝炎,因此,需提高警惕。
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