牙齒掉了不長可通過種植牙、活動(dòng)義齒、固定義齒、正畸治療、牙槽骨修復(fù)等方式治療。牙齒缺失不生長可能由牙周病、外傷、齲齒、先天性缺牙、牙槽骨萎縮等原因引起。
種植牙是將人工牙根植入牙槽骨內(nèi),再安裝牙冠的修復(fù)方式。適用于單顆或多顆牙齒缺失,具有穩(wěn)固性好、咀嚼功能恢復(fù)佳的特點(diǎn)。需評估牙槽骨條件,骨量不足者需先進(jìn)行骨增量手術(shù)。常見種植體材料為純鈦或鈦合金,術(shù)后需定期維護(hù)。
活動(dòng)義齒可自行摘戴,適用于多顆或全口牙齒缺失。傳統(tǒng)活動(dòng)義齒通過金屬卡環(huán)固定,覆蓋義齒則依靠種植體增強(qiáng)固位。需每日清潔并定期調(diào)整,可能出現(xiàn)咀嚼效率較低、異物感明顯等情況。對牙槽骨吸收嚴(yán)重者更為適用。
固定義齒需磨削鄰牙作為基牙,通過橋體修復(fù)缺失牙。適用于少數(shù)牙齒連續(xù)缺失且鄰牙健康的情況。常見類型包括金屬烤瓷橋、全瓷橋等,具有舒適度高、無需摘戴的優(yōu)點(diǎn),但會(huì)損傷健康牙體組織。
針對乳牙早失導(dǎo)致的恒牙萌出障礙,可通過正畸牽引促進(jìn)埋伏牙萌出。需拍攝X線片確認(rèn)牙胚存在,使用矯治器施加適當(dāng)牽引力。治療周期較長,可能配合開窗手術(shù)暴露牙冠。適用于兒童及青少年恒牙期患者。
嚴(yán)重牙槽骨萎縮需先進(jìn)行骨增量手術(shù),常用方法包括引導(dǎo)骨再生術(shù)、骨移植術(shù)等。移植材料可選擇自體骨、異體骨或人工骨粉。術(shù)后需3-6個(gè)月骨結(jié)合期才能進(jìn)行種植修復(fù)。吸煙、糖尿病等全身因素可能影響骨愈合。
牙齒缺失后應(yīng)盡早就醫(yī)評估,避免長期缺牙導(dǎo)致鄰牙移位或牙槽骨吸收。日常注意口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷清潔義齒或種植體周圍。避免用缺牙側(cè)咀嚼硬物,定期進(jìn)行口腔檢查。吸煙者需戒煙以提高修復(fù)成功率,糖尿病患者需控制血糖水平。修復(fù)后每年需進(jìn)行專業(yè)維護(hù),及時(shí)處理基牙齲壞、種植體周圍炎等問題。
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