牙齒掉了一直不長出來可通過觀察等待、營養(yǎng)補充、口腔檢查、正畸干預、手術助萌等方式處理。可能與乳牙滯留、恒牙胚缺失、頜骨發(fā)育異常、外傷、遺傳等因素有關。
1、觀察等待
兒童乳牙脫落后恒牙6-12個月未萌出屬常見現(xiàn)象，可能與個體發(fā)育差異有關。建議家長定期觀察缺牙區(qū)牙齦是否腫脹發(fā)硬，避免強行觸碰。期間保持每日兩次巴氏刷牙法清潔口腔，使用含氟牙膏預防鄰牙齲壞。
2、營養(yǎng)補充
鈣質與維生素D缺乏可能延緩恒牙萌出。可適量增加牛奶、奶酪、西藍花等富含鈣的食物，配合每日戶外活動促進維生素D合成。需注意堅果類食物應研磨后食用，避免缺牙區(qū)咀嚼負擔過重。
3、口腔檢查
拍攝口腔全景片能明確是否存在恒牙胚缺失或阻生。若發(fā)現(xiàn)乳牙牙根未吸收導致的滯留，需由醫(yī)生評估是否需拔除滯留乳牙。多生牙或牙瘤等占位性病變可能阻礙萌出，需通過CBCT進一步確診。
4、正畸干預
頜骨發(fā)育不足導致的萌出障礙可能需要間隙維持器或擴弓裝置。對于輕度阻生恒牙，可采用片段弓技術進行導萌。治療周期通常需要6-24個月，需每月復診調整矯治力度。
5、手術助萌
完全骨埋伏的恒牙需行開窗助萌術，術中去除覆蓋牙冠的骨組織并粘結正畸牽引裝置。術后配合鏈狀橡皮筋牽引，牽引力控制在50-100g范圍內。手術適應證需嚴格評估牙根發(fā)育程度及頜骨空間條件。
日常應注意避免用舌頭頻繁頂觸缺牙區(qū)，減少粘性糖果攝入防止鄰牙齲壞。建議每3-6個月進行專業(yè)口腔檢查，監(jiān)測替牙進展。對于遺傳性缺牙患者，成年后可考慮種植修復或固定義齒修復。若伴隨頜骨發(fā)育異常，需在青春期前完成頜面矯形治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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