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什么是酒精性肝病

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酒精性肝病是由于長期過量攝入酒精導(dǎo)致的肝臟損害，主要包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化三種類型。

1、酒精性脂肪肝

酒精性脂肪肝是酒精性肝病的早期階段，表現(xiàn)為肝細胞內(nèi)脂肪沉積。長期飲酒會干擾肝臟代謝功能，導(dǎo)致甘油三酯在肝細胞內(nèi)堆積?；颊呖赡軣o明顯癥狀，部分人會出現(xiàn)右上腹隱痛、乏力或食欲減退。戒酒是治療的關(guān)鍵，配合低脂飲食和適度運動可逆轉(zhuǎn)病變。若持續(xù)飲酒可能進展為更嚴(yán)重的肝損傷。

2、酒精性肝炎

酒精性肝炎是肝臟炎癥反應(yīng)，常見于長期大量飲酒者。典型癥狀包括黃疸、發(fā)熱、肝區(qū)疼痛和惡心嘔吐。肝臟因炎癥出現(xiàn)細胞壞死和纖維化。治療需嚴(yán)格戒酒，重癥患者可能需要住院接受營養(yǎng)支持和藥物治療。若不及時干預(yù)，可能迅速發(fā)展為肝功能衰竭。

3、酒精性肝硬化

酒精性肝硬化是終末期病變，肝臟正常結(jié)構(gòu)被纖維組織取代?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腹水、食管靜脈曲張和肝性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。此階段肝臟損傷不可逆，治療以控制并發(fā)癥為主，必要時需考慮肝移植。戒酒可延緩病情進展，但多數(shù)患者預(yù)后不良。

4、發(fā)病機制

酒精代謝產(chǎn)物乙醛直接損傷肝細胞，同時誘發(fā)氧化應(yīng)激和炎癥反應(yīng)。長期飲酒還會導(dǎo)致腸道菌群紊亂，內(nèi)毒素入血加重肝臟損害。個體遺傳差異也影響疾病易感性，某些人群更易發(fā)生嚴(yán)重肝損傷。女性對酒精的肝毒性更為敏感。

5、診斷方法

診斷需結(jié)合飲酒史、臨床表現(xiàn)和實驗室檢查。血液檢查可發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、膽紅素增高。影像學(xué)檢查如超聲能評估肝臟形態(tài)變化。肝活檢是確診的金標(biāo)準(zhǔn)，可明確病變程度。醫(yī)生還會排除病毒性肝炎等其他肝病可能。

預(yù)防酒精性肝病最有效的方法是控制飲酒量，男性每日酒精攝入不超過25克，女性不超過15克。已患病者需徹底戒酒，保持均衡飲食，適量補充B族維生素。定期進行肝功能檢查，出現(xiàn)不適及時就醫(yī)。避免使用加重肝臟負擔(dān)的藥物，保持規(guī)律作息有助于肝臟修復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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