骨質(zhì)增生的癥狀主要有局部疼痛、關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限、神經(jīng)壓迫癥狀、關(guān)節(jié)腫脹等。骨質(zhì)增生是骨關(guān)節(jié)退行性改變的表現(xiàn),可能與年齡增長(zhǎng)、關(guān)節(jié)勞損、肥胖等因素有關(guān)。
骨質(zhì)增生最常見(jiàn)的癥狀是關(guān)節(jié)或骨骼局部疼痛,初期表現(xiàn)為活動(dòng)后隱痛,隨著病情進(jìn)展可能發(fā)展為持續(xù)性鈍痛。疼痛多發(fā)生在負(fù)重關(guān)節(jié)如膝關(guān)節(jié)、腰椎等部位,寒冷或過(guò)度勞累可能加重癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛。
關(guān)節(jié)僵硬多出現(xiàn)在晨起或久坐后,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)不靈活,需要緩慢活動(dòng)才能緩解。頸椎骨質(zhì)增生可能導(dǎo)致頸部轉(zhuǎn)動(dòng)困難,腰椎增生則影響彎腰動(dòng)作。這種情況與關(guān)節(jié)周?chē)浗M織炎癥反應(yīng)有關(guān),熱敷和適度關(guān)節(jié)活動(dòng)有助于改善癥狀。
骨質(zhì)增生可能引起關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小,例如膝關(guān)節(jié)增生會(huì)導(dǎo)致下蹲困難,手指關(guān)節(jié)增生可能影響抓握功能。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象,即關(guān)節(jié)在某個(gè)位置突然卡住無(wú)法活動(dòng)。這種情況需要避免劇烈運(yùn)動(dòng),必要時(shí)可通過(guò)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)清理骨贅。
當(dāng)增生的骨贅壓迫鄰近神經(jīng)時(shí),可能出現(xiàn)肢體麻木、刺痛或肌肉無(wú)力。腰椎增生可能引起坐骨神經(jīng)痛,表現(xiàn)為下肢放射痛;頸椎增生可能導(dǎo)致手臂麻木。這類(lèi)情況需要及時(shí)就醫(yī),嚴(yán)重者可能需要手術(shù)解除神經(jīng)壓迫。
部分患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)周?chē)浗M織腫脹,觸摸可能有發(fā)熱感。這種情況多伴隨滑膜炎癥反應(yīng),可通過(guò)超聲波檢查確認(rèn)。除藥物治療外,急性期可進(jìn)行冷敷,慢性期建議適度功能鍛煉維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
骨質(zhì)增生患者應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),適度進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食上可增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖,疼痛發(fā)作時(shí)可使用護(hù)具輔助支撐。若癥狀持續(xù)加重或影響日常生活,建議及時(shí)到骨科就診評(píng)估。
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