腦血栓與腦梗死的不同主要在于發(fā)病機(jī)制和病理特點(diǎn)。腦血栓是腦血管內(nèi)形成血栓導(dǎo)致局部血流中斷,腦梗死則是腦組織因缺血缺氧發(fā)生壞死。二者可能由動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞等因素引起,通常表現(xiàn)為偏癱、言語障礙等癥狀。
腦血栓屬于腦梗死的常見類型之一,其核心特征是血栓在原位形成阻塞血管。動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂后誘發(fā)血小板聚集,逐步形成附壁血栓,多見于大腦中動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈等大血管分支處?;颊叱S懈哐獕?、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,癥狀多呈漸進(jìn)性加重,早期可能出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,必要時(shí)行血管內(nèi)取栓術(shù)。
腦梗死涵蓋更廣的病因類型,包括血栓栓塞、血流動(dòng)力學(xué)障礙等。心源性栓塞導(dǎo)致的腦梗死起病急驟,常見于房顫患者心臟附壁血栓脫落,堵塞遠(yuǎn)端腦血管。小動(dòng)脈閉塞引起的腔隙性梗死則多與長期高血壓相關(guān),病灶直徑通常小于15毫米。急性期治療需根據(jù)病因選擇注射用阿替普酶靜脈溶栓、華法林鈉片抗凝等方案,同時(shí)配合丁苯酞軟膠囊改善腦側(cè)支循環(huán)。
保持低鹽低脂飲食有助于控制血壓血脂,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)血液循環(huán)。出現(xiàn)突發(fā)面部歪斜、肢體無力等卒中征兆時(shí),須立即撥打急救電話,避免錯(cuò)過4.5小時(shí)黃金救治時(shí)間窗。康復(fù)期應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行語言功能訓(xùn)練和肢體活動(dòng)度練習(xí),定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲和凝血功能。
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