膝蓋走路不疼上樓梯疼可能與髕骨軟化癥、半月板損傷、骨關節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷等因素有關?？赏ㄟ^休息制動、物理治療、藥物治療、關節(jié)腔注射、手術修復等方式緩解。
1、髕骨軟化癥
髕骨軟化癥多因髕骨關節(jié)面長期摩擦導致軟骨退化。表現(xiàn)為上下樓梯時膝蓋前方刺痛，平路行走癥狀減輕。急性期需減少爬樓動作，可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑，配合股四頭肌等長收縮訓練。
2、半月板損傷
半月板損傷常見于膝關節(jié)扭轉(zhuǎn)動作，損傷后會在上下樓梯時出現(xiàn)關節(jié)間隙疼痛伴彈響。輕度損傷可通過關節(jié)制動和微波理療改善，嚴重者需關節(jié)鏡下行半月板縫合術，術后需避免早期負重。
3、骨關節(jié)炎
膝關節(jié)骨關節(jié)炎患者關節(jié)軟骨磨損后，上樓梯時關節(jié)面壓力增大引發(fā)疼痛。早期可口服塞來昔布膠囊緩解炎癥，關節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉注射液改善潤滑，同時控制體重減輕關節(jié)負荷。
4、滑膜炎
膝關節(jié)滑膜炎癥會導致關節(jié)積液，上樓梯時關節(jié)腔壓力升高加劇脹痛。急性期需冰敷并服用洛索洛芬鈉片，慢性期可進行超短波治療。日常應避免過度屈膝動作，防止炎癥反復發(fā)作。
5、韌帶損傷
交叉韌帶或側(cè)副韌帶損傷后，上樓梯時膝關節(jié)穩(wěn)定性下降會出現(xiàn)疼痛伴打軟腿現(xiàn)象。輕度損傷可通過支具固定配合康復訓練，完全斷裂需行韌帶重建術，術后需進行漸進式功能鍛煉。
建議減少爬樓梯、爬山等動作，選擇游泳或騎自行車等低沖擊運動。體重超標者需控制飲食減輕膝關節(jié)負擔，日常可進行直腿抬高鍛煉增強股四頭肌力量。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關節(jié)交鎖，應及時至骨科就診完善核磁共振檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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