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肛瘺復(fù)發(fā)或者外痔如何治療

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肛瘺復(fù)發(fā)或外痔可通過保守治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。肛瘺復(fù)發(fā)可能與感染控制不佳、瘢痕形成等因素有關(guān)；外痔通常由久坐、便秘等誘發(fā)，表現(xiàn)為肛門腫物、疼痛等癥狀。

1、保守治療

早期肛瘺復(fù)發(fā)或輕度外痔可通過溫水坐浴緩解癥狀，每日1-2次，每次10-15分鐘，水溫控制在40℃左右。避免久坐久站，保持肛門清潔干燥。飲食需增加膳食纖維攝入，如燕麥、西藍(lán)花等，每日飲水量不少于1500毫升，預(yù)防便秘。

2、藥物治療

肛瘺合并感染時可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。外痔急性發(fā)作期可使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等外用藥緩解腫脹疼痛。伴有便秘者可短期使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)排便。

3、硬化劑注射

適用于單純性外痔出血，將聚桂醇注射液等硬化劑注入痔核基部，促使血管閉塞萎縮。治療后需觀察有無肛門墜脹感或發(fā)熱等不良反應(yīng)，3天內(nèi)避免劇烈運(yùn)動。該方法對肛瘺無效。

4、橡皮圈結(jié)扎術(shù)

針對Ⅱ-Ⅲ度內(nèi)痔或混合痔，通過結(jié)扎阻斷血流使痔核壞死脫落。術(shù)后可能出現(xiàn)輕微出血，需保持大便通暢。肛瘺患者需配合瘺管切開術(shù)，該方式不適用于單純外痔。

5、肛瘺切除術(shù)

復(fù)雜性肛瘺復(fù)發(fā)需手術(shù)徹底切除瘺管，術(shù)后配合甲硝唑氯化鈉注射液沖洗。外痔血栓形成時可選擇血栓剝離術(shù)，創(chuàng)面使用凡士林紗布覆蓋。術(shù)后2周內(nèi)需定期換藥，避免傷口感染。

肛瘺術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查肛門鏡，觀察瘺管愈合情況。外痔患者需建立定時排便習(xí)慣，排便后可用智能馬桶溫水沖洗。避免辛辣刺激飲食，限制每日酒精攝入。急性期疼痛明顯時可采取側(cè)臥位減輕肛周壓力，癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱需及時就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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