外痔可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎等方式治療。外痔通常由長期便秘、久坐久站、妊娠分娩、辛辣飲食、肛周感染等因素引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對痔瘡的刺激??蛇m量食用西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量建議超過1500毫升。避免飲酒及辛辣食物,以免加重肛門血管充血。
每日2-3次溫水坐浴能促進局部血液循環(huán),緩解腫脹疼痛。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘,坐浴后可外涂痔瘡膏。注意保持肛周清潔干燥,避免使用堿性肥皂清洗。
急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物。復方角菜酸酯栓能減輕黏膜充血,馬應龍麝香痔瘡膏具有消炎止痛作用,地奧司明片可改善靜脈張力。需注意藥物可能引起局部皮膚過敏反應。
適用于Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔及混合痔,將聚桂醇注射液等硬化劑注入痔核基部,使血管纖維化萎縮。治療后可能出現(xiàn)肛門墜脹感,2-3天內(nèi)避免劇烈運動。該方法操作簡便但存在復發(fā)可能。
通過器械將特制膠圈套扎在痔核根部,阻斷血供使痔核壞死脫落。術(shù)后需觀察是否出現(xiàn)繼發(fā)出血,保持大便通暢。該方法對單發(fā)痔瘡效果較好,嚴重環(huán)狀痔需考慮其他術(shù)式。
外痔患者應避免長時間保持坐姿或站姿,每小時活動5-10分鐘。養(yǎng)成定時排便習慣,如廁時不玩手機或閱讀。若出現(xiàn)持續(xù)出血、痔核脫出無法回納或劇烈疼痛,應及時就醫(yī)評估是否需手術(shù)治療。日常可進行提肛運動鍛煉盆底肌,每次收縮肛門3-5秒后放松,重復10-15次為一組,每日練習2-3組。
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