膝蓋伸直時疼痛可能與韌帶損傷、半月板撕裂、骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥、滑膜炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、韌帶損傷
劇烈運動或外傷可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)交叉韌帶或側(cè)副韌帶損傷，表現(xiàn)為伸直時疼痛伴關(guān)節(jié)不穩(wěn)。需通過核磁共振檢查確診，急性期可冰敷制動，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
2、半月板撕裂
膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動作易引發(fā)半月板后角撕裂，伸直過程中出現(xiàn)卡壓痛。常伴隨關(guān)節(jié)彈響和腫脹，可通過關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解，Ⅲ度撕裂需行半月板成形術(shù)。
3、骨關(guān)節(jié)炎
中老年患者關(guān)節(jié)軟骨磨損后，伸直時骨贅摩擦引發(fā)疼痛。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄，可口服硫酸氨基葡萄糖膠囊，配合超聲波等物理治療。
4、髕骨軟化癥
髕股關(guān)節(jié)面軟骨退化導(dǎo)致屈伸膝疼痛，上下樓梯時加重。建議使用氟比洛芬凝膠貼膏，配合直腿抬高訓(xùn)練增強(qiáng)股四頭肌力量。
5、滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜增生充血時，伸直會牽拉發(fā)炎組織引發(fā)疼痛。可關(guān)節(jié)腔穿刺抽液后注射復(fù)方倍他米松注射液，同時限制負(fù)重活動。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免爬山、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的運動。體重超標(biāo)者需控制飲食減輕關(guān)節(jié)壓力，可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運動。疼痛發(fā)作時可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。若保守治療2周無改善或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、夜間靜息痛等情況，應(yīng)及時至骨科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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