動脈血管破裂需立即采取急救措施并盡快就醫(yī),主要處理方式有壓迫止血、保持體位固定、快速補(bǔ)液、血管介入治療、外科手術(shù)修復(fù)等。
動脈血管破裂屬于急危重癥,首要措施是局部壓迫止血,可用無菌敷料或清潔布料直接按壓出血點,避免盲目拔出異物。肢體出血時可使用止血帶,但需記錄使用時間并每隔一段時間放松。保持患者平臥位,避免移動破裂部位,防止二次損傷。建立靜脈通道快速補(bǔ)液維持血容量,常用生理鹽水或乳酸林格液。血管介入治療適用于部分可定位的出血點,通過導(dǎo)管栓塞或支架植入控制出血。開放性損傷或介入治療失敗時需緊急外科手術(shù),包括血管吻合、人工血管置換或結(jié)扎術(shù)。術(shù)后需監(jiān)測生命體征,預(yù)防感染和血栓形成。
動脈血管破裂后恢復(fù)期應(yīng)絕對臥床休息,避免劇烈活動或情緒激動,保持傷口清潔干燥。飲食以低脂高蛋白為主,適量補(bǔ)充鐵劑和維生素促進(jìn)造血功能。定期復(fù)查血管超聲或CT血管造影,觀察血管通暢度。長期需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,戒煙限酒,遵醫(yī)囑服用抗凝或抗血小板藥物。出現(xiàn)肢體麻木、疼痛或腫脹等異常情況時需立即復(fù)診。
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