肺纖維化患者可遵醫(yī)囑選用百合銀耳羹、川貝燉雪梨、山藥薏米粥、羅漢果豬肺湯、黃芪紅棗茶等藥膳輔助調(diào)理,也可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用吡非尼酮膠囊、尼達(dá)尼布軟膠囊、乙酰半胱氨酸顆粒、百令膠囊、金水寶膠囊等藥物控制病情。建議結(jié)合中醫(yī)辨證施治原則選擇食療方,避免盲目進(jìn)補(bǔ)。
百合與銀耳配伍具有滋陰潤(rùn)肺功效,適合肺纖維化干咳少痰者。百合含秋水仙堿能抑制成纖維細(xì)胞增殖,銀耳多糖可增強(qiáng)免疫功能。制作時(shí)需將銀耳提前泡發(fā),與百合慢燉至膠質(zhì)溶出,糖尿病患者應(yīng)控制食用量。
川貝母配伍雪梨適用于肺燥咳嗽癥狀,川貝母堿具有鎮(zhèn)咳祛痰作用。雪梨需去核填入川貝粉隔水蒸制,寒性體質(zhì)者宜加生姜片調(diào)和。該食療方對(duì)急性發(fā)作期痰多者效果有限。
山藥補(bǔ)脾益肺,薏苡仁利濕排膿,適合肺纖維化合并脾胃虛弱者。山藥黏液蛋白可保護(hù)肺泡上皮細(xì)胞,薏苡仁酯能減輕炎癥反應(yīng)。建議選用新鮮山藥與炒薏米同煮,便溏者應(yīng)減少薏米用量。
羅漢果苷可緩解氣道高反應(yīng)性,豬肺以形補(bǔ)形輔助改善肺功能。需將豬肺徹底焯水去腥,與羅漢果、杏仁同燉2小時(shí)。高尿酸血癥患者應(yīng)慎用動(dòng)物內(nèi)臟類藥膳。
黃芪補(bǔ)氣固表,紅棗養(yǎng)血安神,適用于氣短乏力的肺纖維化患者。黃芪多糖能調(diào)節(jié)免疫功能,建議每日取10克黃芪與5枚紅棗煎水代茶,陰虛火旺者需配伍麥冬使用。
適用于特發(fā)性肺纖維化患者,通過(guò)抑制轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-β延緩纖維化進(jìn)展。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括光敏反應(yīng)和胃腸不適,用藥期間需嚴(yán)格防曬并定期監(jiān)測(cè)肝功能。
多靶點(diǎn)酪氨酸激酶抑制劑,可阻斷纖維化信號(hào)通路??赡芤鸶篂a和食欲下降,建議餐中服用減輕刺激。與抗凝藥聯(lián)用需警惕出血風(fēng)險(xiǎn)。
抗氧化劑類祛痰藥,能降低痰液黏稠度改善通氣。沖泡時(shí)需使用溫水避免破壞活性成分,胃潰瘍患者應(yīng)飯后服用。不可與活性炭等吸附劑同服。
發(fā)酵冬蟲(chóng)夏草菌粉制劑,輔助改善肺纖維化患者免疫功能。需連續(xù)服用2-3個(gè)月見(jiàn)效,感冒發(fā)熱期間應(yīng)暫停使用。個(gè)別患者可能出現(xiàn)輕微口干癥狀。
含蟲(chóng)草菌絲體提取物,適用于肺腎兩虛型患者。建議晨起空腹服用吸收更佳,服用期間忌食辛辣刺激食物。藥品性狀改變時(shí)禁止繼續(xù)使用。
肺纖維化患者日常需保持居住環(huán)境濕度在50%-60%,避免接觸粉塵和冷空氣刺激。建議進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練改善肺功能,每周3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如太極拳。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查高分辨率CT,若出現(xiàn)指端發(fā)紺或靜息血氧飽和度低于90%需立即就醫(yī)。飲食應(yīng)保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量,如雞蛋清、魚(yú)肉等易消化食材,同時(shí)補(bǔ)充維生素A、E等抗氧化營(yíng)養(yǎng)素。
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