嬰幼兒上頜骨骨髓炎主要表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛、發(fā)熱，可通過抗生素治療、手術(shù)引流等方式干預(yù)。該病多由金黃色葡萄球菌感染引起，需及時就醫(yī)避免并發(fā)癥。
1、局部紅腫
早期常見患側(cè)面頰或眼瞼紅腫，皮膚發(fā)亮緊繃，觸診有硬結(jié)?？赡芘c細菌經(jīng)齲齒或外傷侵入有關(guān)，伴隨體溫升高。需靜脈注射頭孢呋辛鈉注射液，配合局部冷敷緩解腫脹。家長需每日觀察紅腫范圍變化。
2、劇烈疼痛
患兒出現(xiàn)持續(xù)性哭鬧、拒食，觸碰患處時反應(yīng)劇烈。通常因炎癥刺激骨膜神經(jīng)導(dǎo)致，可能伴有頜下淋巴結(jié)腫大。建議使用布洛芬混懸滴劑鎮(zhèn)痛，同時限制頜骨活動。哺乳時家長需采用側(cè)臥位減輕壓迫。
3、膿性分泌物
進展期可見牙齦或皮膚瘺管排出黃綠色膿液，伴有腐臭味。多提示骨質(zhì)破壞形成膿腫，需手術(shù)切開引流，術(shù)后用生理鹽水沖洗膿腔。采集分泌物做細菌培養(yǎng)后，可針對性使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。
4、全身發(fā)熱
體溫常超過38.5℃，伴隨精神萎靡、脫水等癥狀。與細菌毒素入血有關(guān)，需住院輸注注射用苯唑西林鈉控制感染。家長應(yīng)每2小時監(jiān)測體溫，采用溫水擦浴輔助降溫。
5、眼球移位
嚴重者出現(xiàn)患側(cè)眼球突出或向下移位，提示炎癥波及眼眶。需急診行上頜骨開窗減壓術(shù)，術(shù)后靜脈滴注鹽酸萬古霉素注射液。該階段可能遺留視力障礙等后遺癥。
患病期間保持口腔清潔，哺乳后喂少量溫水沖洗口腔。恢復(fù)期補充乳鐵蛋白粉增強免疫力，避免擠壓患處。定期復(fù)查X線觀察骨質(zhì)修復(fù)情況，若出現(xiàn)嗜睡、抽搐等表現(xiàn)需警惕顱內(nèi)感染。日常注意預(yù)防上呼吸道感染，及時治療齲齒等病灶。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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