保心丸具有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、改善心肌供血、緩解心絞痛等功效,主要用于治療冠心病、心絞痛等心血管疾病。其主要作用包括改善心肌缺血、減少心肌耗氧量、保護(hù)心肌細(xì)胞等。
保心丸中的有效成分能夠擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加心臟血液供應(yīng)。冠狀動(dòng)脈狹窄或痙攣時(shí),心肌容易缺血缺氧,服用保心丸后可緩解血管痙攣,改善血流。該作用對(duì)穩(wěn)定型心絞痛患者尤為明顯,能減少胸痛發(fā)作頻率。
通過促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立和微血管再生,保心丸可提高心肌組織的血液灌注。心肌缺血時(shí)乳酸堆積會(huì)導(dǎo)致胸痛,藥物能加速代謝產(chǎn)物清除,緩解胸悶氣促癥狀。長期服用有助于預(yù)防心肌纖維化。
保心丸能抑制血小板聚集,降低血液黏稠度,從而減少心絞痛發(fā)作。其鎮(zhèn)痛機(jī)制與調(diào)節(jié)內(nèi)源性阿片肽釋放有關(guān),對(duì)勞累型心絞痛效果顯著。急性發(fā)作時(shí)舌下含服可快速起效,但需注意與硝酸酯類藥物的相互作用。
藥物中的抗氧化成分可清除自由基,減輕缺血再灌注損傷。通過調(diào)節(jié)鈣離子通道穩(wěn)定心肌細(xì)胞膜,減少心律失常風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)心肌梗死后的心室重構(gòu)有一定抑制作用,但不可替代血運(yùn)重建治療。
部分保心丸制劑含有活血化瘀成分,能輕度降低低密度脂蛋白膽固醇,延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。該作用需配合飲食控制才能顯現(xiàn),不能替代他汀類降脂藥物。糖尿病患者使用時(shí)需監(jiān)測(cè)血糖變化。
使用保心丸期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),注意記錄心絞痛發(fā)作情況。飲食需低鹽低脂,限制動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品攝入。保持規(guī)律作息,戒煙限酒,每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。定期復(fù)查心電圖和心臟超聲,若出現(xiàn)持續(xù)胸痛或藥物效果減退應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。合并高血壓或糖尿病者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病。
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