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拔牙注意事項(xiàng)與禁忌癥有什么

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拔牙注意事項(xiàng)主要包括術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后護(hù)理及禁忌癥篩查，禁忌癥涉及全身性疾病、局部感染等特殊情況。拔牙后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)、保持口腔清潔、遵醫(yī)囑用藥，禁忌癥患者需經(jīng)專業(yè)評(píng)估后方可考慮拔牙。

1、術(shù)前準(zhǔn)備

拔牙前需完善血常規(guī)、凝血功能等基礎(chǔ)檢查，高血壓、糖尿病患者應(yīng)控制指標(biāo)穩(wěn)定。術(shù)前24小時(shí)避免飲酒，服用抗凝藥物者需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。女性應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)期，急性口腔炎癥期需先抗感染治療。

2、術(shù)后護(hù)理

拔牙后需咬緊棉球30-40分鐘止血，24小時(shí)內(nèi)禁止漱口刷牙?？杀竺娌繙p輕腫脹，進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物。術(shù)后48小時(shí)避免吸煙、使用吸管，防止干槽癥發(fā)生。若出現(xiàn)持續(xù)出血或劇烈疼痛需及時(shí)復(fù)診。

3、用藥禁忌

對(duì)麻醉藥物過(guò)敏者需提前告知醫(yī)生，避免使用含腎上腺素的局麻藥。術(shù)后可遵醫(yī)囑服用阿莫西林膠囊預(yù)防感染，布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，但胃潰瘍患者慎用非甾體抗炎藥。禁用活血類中藥如丹參片等。

4、全身禁忌癥

嚴(yán)重心血管疾病、未控制的糖尿病、血液病如白血病等患者拔牙風(fēng)險(xiǎn)較高。放療后頜骨壞死患者、妊娠期前三個(gè)月及后三個(gè)月均需謹(jǐn)慎。長(zhǎng)期使用雙膦酸鹽類藥物者可能發(fā)生頜骨壞死。

5、局部禁忌癥

急性頜面部蜂窩織炎、惡性腫瘤侵犯區(qū)、放射治療區(qū)牙齒禁止直接拔除。埋伏牙緊鄰重要神經(jīng)血管時(shí)需CT評(píng)估，阻生智齒伴張口受限需先消炎?？谇火つげ∽兓顒?dòng)期可能影響創(chuàng)面愈合。

拔牙后建議保持半臥位休息，24小時(shí)后可輕柔漱口促進(jìn)愈合。飲食選擇酸奶、雞蛋羹等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，避免辛辣刺激性食物?；謴?fù)期間可配合使用氯己定含漱液維持口腔衛(wèi)生，但不可用力漱口。術(shù)后3-5天出現(xiàn)輕微疼痛屬正常現(xiàn)象，若出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等需立即就醫(yī)。定期復(fù)查確保創(chuàng)面正常愈合，糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。日常注意避免用拔牙側(cè)咀嚼，使用軟毛牙刷清潔鄰牙。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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