孕中期嘔吐可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充維生素B6、保持口腔清潔、適當(dāng)活動(dòng)和心理疏導(dǎo)等方式緩解。孕中期嘔吐通常由激素水平變化、胃腸功能減弱、精神壓力、飲食不當(dāng)或妊娠合并癥等原因引起。
少食多餐,避免空腹?fàn)顟B(tài),每2-3小時(shí)進(jìn)食一次,選擇易消化的食物如蘇打餅干、饅頭片。避免油膩、辛辣或氣味強(qiáng)烈的食物。晨起時(shí)先吃少量干糧再緩慢起身,有助于減少晨吐。可嘗試飲用姜茶或含姜片緩解惡心感,但每日姜攝入量不宜超過4克。
維生素B6對(duì)緩解妊娠嘔吐有明確效果,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素B6片,常規(guī)劑量為每日10-25毫克。同時(shí)可增加富含維生素B6的食物攝入,如香蕉、土豆、全谷物等。需注意長期大劑量服用可能引起周圍神經(jīng)病變,不可自行增加藥量。
嘔吐后立即用溫水或淡鹽水漱口,避免胃酸腐蝕牙釉質(zhì)。選擇含氟牙膏輕柔刷牙,嘔吐頻繁時(shí)可暫時(shí)改用小蘇打水漱口中和酸性??谇划愇犊赡芗又貝盒母?,可含服薄荷片或檸檬片清新口氣。定期進(jìn)行口腔檢查,預(yù)防妊娠期牙齦炎。
飯后30分鐘進(jìn)行溫和散步,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但避免彎腰或劇烈運(yùn)動(dòng)。練習(xí)腹式呼吸訓(xùn)練,吸氣時(shí)腹部鼓起,呼氣時(shí)收縮,每分鐘6-8次。可嘗試孕婦瑜伽中的貓牛式、嬰兒式等舒緩姿勢。注意活動(dòng)強(qiáng)度以不引起疲勞為度,出現(xiàn)頭暈應(yīng)立即停止。
妊娠焦慮可能加重嘔吐癥狀,可通過音樂療法、正念冥想等方式放松。參加孕婦學(xué)校學(xué)習(xí)孕期知識(shí),與家人分享感受減輕壓力。若出現(xiàn)持續(xù)情緒低落或厭食,應(yīng)及時(shí)尋求心理醫(yī)生幫助。認(rèn)知行為療法對(duì)妊娠期心因性嘔吐有較好效果。
孕中期嘔吐期間需保證每日飲水1500-2000毫升,可少量多次飲用淡蜂蜜水或電解質(zhì)飲料。臥室保持通風(fēng),避免接觸油煙等刺激性氣味。記錄嘔吐頻率和誘因,若出現(xiàn)體重下降超過孕前5%、尿量減少或嘔血等嚴(yán)重癥狀,需立即就醫(yī)排除妊娠劇吐或其它病理因素。定期產(chǎn)檢監(jiān)測尿酮體和胎兒發(fā)育情況,多數(shù)孕婦在孕20周后癥狀會(huì)自然緩解。
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