突然心跳加速呼吸困難可能與情緒波動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、低血糖、心律失常、心力衰竭等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
情緒激動(dòng)或焦慮時(shí),交感神經(jīng)興奮會(huì)導(dǎo)致心率加快、呼吸急促。這種情況通常伴隨手心出汗、坐立不安等癥狀,平靜后多可自行緩解。日常可通過深呼吸訓(xùn)練、冥想等方式調(diào)節(jié)情緒。
高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí)心肌耗氧量增加,可能出現(xiàn)生理性心動(dòng)過速和呼吸加深。停止運(yùn)動(dòng)后10-20分鐘心率會(huì)逐漸恢復(fù),若持續(xù)不緩解需警惕運(yùn)動(dòng)性心肌缺血,建議進(jìn)行心電圖檢查。
血糖低于3.9mmol/L時(shí),機(jī)體通過激活交感神經(jīng)代償性提高心率,常伴頭暈、冷汗等癥狀。糖尿病患者使用胰島素過量易誘發(fā),可立即進(jìn)食含糖食物,嚴(yán)重時(shí)需靜脈推注葡萄糖注射液。
陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速發(fā)作時(shí)心率可達(dá)150-250次/分,患者自覺心悸、胸悶。心電圖可明確診斷,急性期可采用維拉帕米注射液轉(zhuǎn)復(fù)心律,長期控制可服用鹽酸普羅帕酮片。
左心衰患者因肺淤血出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,聽診可聞及肺底濕啰音。需完善心臟超聲評(píng)估心功能,常用藥物包括呋塞米片減輕液體潴留,酒石酸美托洛爾片控制心室率。
日常應(yīng)避免過度勞累和情緒刺激,戒煙限酒,控制高血壓等基礎(chǔ)疾病。記錄癥狀發(fā)作的時(shí)間、誘因及持續(xù)時(shí)間,復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。若出現(xiàn)意識(shí)模糊、持續(xù)胸痛等危重表現(xiàn),須立即呼叫急救。
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