男性壯陽藥的選擇需根據(jù)勃起功能障礙的具體原因決定,常見藥物有西地那非片、他達拉非片、伐地那非片、鹽酸阿撲嗎啡舌下片、十一酸睪酮軟膠囊等,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
西地那非片適用于心理性或輕度器質(zhì)性勃起功能障礙,通過抑制磷酸二酯酶5提升陰莖海綿體血流。常見不良反應(yīng)包括頭痛、面部潮紅,禁與硝酸酯類藥物聯(lián)用。需在性生活前30-60分鐘服用,對心腦血管疾病患者需謹慎評估。
他達拉非片作用持續(xù)時間可達36小時,適合需要自然性生活的患者。可能引發(fā)肌肉疼痛和消化不良,腎功能不全者需調(diào)整劑量。該藥對血糖代謝無顯著影響,糖尿病患者可遵醫(yī)囑使用。
伐地那非片起效時間約15分鐘,適用于需要快速起效的情況??赡芤鹨曈X異常和鼻塞,青光眼患者禁用。與高脂飲食同服會延遲藥效,建議空腹服用。
鹽酸阿撲嗎啡舌下片通過激活多巴胺受體起效,適合對PDE5抑制劑無效的患者。常見惡心、頭暈等反應(yīng),嚴(yán)重心肺疾病患者禁用。需在性刺激前20分鐘舌下含服,避免吞服。
十一酸睪酮軟膠囊用于睪酮缺乏導(dǎo)致的性功能障礙,需長期補充治療??赡芤鸺t細胞增多和前列腺增生,前列腺癌患者絕對禁用。用藥期間需定期監(jiān)測睪酮水平和前列腺特異性抗原。
使用壯陽藥物期間應(yīng)避免飲酒和高脂飲食,保持規(guī)律作息和適度運動。建議記錄用藥反應(yīng)并及時復(fù)診調(diào)整方案,不可自行增減劑量。合并高血壓、糖尿病等慢性病者需告知醫(yī)生用藥史,中重度心血管疾病患者應(yīng)優(yōu)先治療原發(fā)病。若出現(xiàn)持續(xù)勃起超過4小時或視力聽力異常需立即就醫(yī)。
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