痔瘡肉球脫出可通過保守治療、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎、手術切除等方式改善。痔瘡肉球脫出通常由長期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高等因素引起,表現為肛門腫物脫出、疼痛、出血等癥狀。
早期痔瘡肉球脫出可嘗試溫水坐浴,每日2-3次,每次10-15分鐘,有助于緩解肛門括約肌痙攣。配合提肛運動,每日3組,每組20次,能增強盆底肌群力量。飲食需增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍花等,保持大便軟化。
遵醫(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、太寧復方角菜酸酯栓等外用藥,可減輕炎癥和水腫??诜貖W司明片、草木犀流浸液片等靜脈活性藥物,能改善靜脈回流。若伴感染需加用頭孢克洛分散片等抗生素。
適用于Ⅰ-Ⅱ度內痔,將聚桂醇注射液注入痔核基底部,使血管纖維化萎縮。操作簡單且創(chuàng)傷小,但需專業(yè)醫(yī)生實施,可能出現肛門墜脹感等短期不適。
通過器械將特制膠圈套扎在痔核根部,阻斷血供使痔核壞死脫落。對Ⅱ-Ⅲ度內痔效果顯著,術后需觀察是否出現繼發(fā)出血,2周內避免劇烈運動。
對于反復脫出的Ⅲ-Ⅳ度混合痔,可采用外剝內扎術或PPH吻合器手術。術后需保持創(chuàng)面清潔,使用復方荊芥熏洗劑坐浴,疼痛明顯時可短期服用洛索洛芬鈉片。
痔瘡患者日常應避免辛辣刺激飲食,控制如廁時間在5分鐘內,久坐者每1小時起身活動。急性期可冰敷緩解腫脹,選擇透氣棉質內褲減少摩擦。若出現持續(xù)出血、嵌頓壞死等情況需立即就醫(yī),術后定期復查肛門鏡評估恢復情況。
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