疥瘡可通過(guò)外用藥物殺螨、環(huán)境消毒、衣物處理、密切接觸者同步治療、預(yù)防復(fù)發(fā)等方式徹底治療。疥瘡是由疥螨寄生皮膚引起的傳染性皮膚病,表現(xiàn)為劇烈瘙癢和丘疹水皰。
疥瘡治療核心是殺滅疥螨,常用10%硫磺軟膏或25%苯甲酸芐酯乳膏,從頸部向下全身涂抹,重點(diǎn)涂抹指縫、腕部等皮膚薄嫩處??肆_米通乳膏也可用于殺螨止癢,使用后保留8-12小時(shí)再清洗。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑口服伊維菌素片,但孕婦禁用。
疥螨在離開(kāi)人體后能存活2-3天,需對(duì)床單、被褥、沙發(fā)等接觸物品用60℃以上熱水燙洗,無(wú)法清洗的物品可密封放置兩周。地面和家具表面可用含氯消毒劑擦拭,保持環(huán)境干燥通風(fēng)有助于減少疥螨存活。
患者所有貼身衣物、毛巾需每日更換,煮沸消毒或使用疥螨專用殺蟲(chóng)劑噴灑。毛衣等不耐高溫衣物可裝入密封袋冷凍24小時(shí)。治療期間建議穿著寬松純棉衣物,避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。
家庭成員或同住者即使無(wú)癥狀也需同步治療,防止交叉感染。集體生活場(chǎng)所出現(xiàn)疥瘡時(shí),需對(duì)所有可能接觸者進(jìn)行預(yù)防性用藥。寵物雖不傳播人型疥螨,但接觸后也需清潔。
完成療程后需觀察2-4周,若出現(xiàn)新皮疹需重復(fù)治療。避免與他人共用寢具和衣物,外出住宿時(shí)注意衛(wèi)生條件。保持皮膚清潔但不過(guò)度洗澡,沐浴后及時(shí)涂抹保濕劑修復(fù)皮膚屏障。
治療期間忌食辛辣刺激食物,避免熱水燙洗和搔抓。瘙癢明顯時(shí)可冷敷或使用爐甘石洗劑緩解。痊愈后建議更換新寢具,舊物品暴曬消毒。集體環(huán)境發(fā)現(xiàn)病例應(yīng)及時(shí)上報(bào),做好終末消毒。若出現(xiàn)皮膚化膿、發(fā)熱等繼發(fā)感染癥狀需立即就醫(yī)。
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