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新生兒先天性腸梗阻

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新生兒先天性腸梗阻是胚胎發(fā)育異常導(dǎo)致的腸道機(jī)械性阻塞，主要表現(xiàn)為嘔吐、腹脹、排便困難等。需通過(guò)影像學(xué)檢查確診，多數(shù)需手術(shù)治療。

新生兒先天性腸梗阻通常由腸閉鎖、腸旋轉(zhuǎn)不良、先天性巨結(jié)腸等先天畸形引起。腸閉鎖表現(xiàn)為出生后無(wú)胎便排出，嘔吐物含膽汁，腹部X線(xiàn)可見(jiàn)腸管擴(kuò)張和氣液平面。腸旋轉(zhuǎn)不良可能伴隨中腸扭轉(zhuǎn)，出現(xiàn)血便和休克癥狀，超聲檢查可見(jiàn)腸系膜上動(dòng)脈位置異常。先天性巨結(jié)腸因腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致功能性梗阻，直腸指檢可發(fā)現(xiàn)肛門(mén)緊縮，鋇劑灌腸顯示狹窄段與擴(kuò)張段移行區(qū)。

部分病例可能合并其他系統(tǒng)畸形，如先天性心臟病或泌尿系統(tǒng)異常。早產(chǎn)兒或低出生體重兒發(fā)生概率較高，母親妊娠期糖尿病或感染史可能增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。產(chǎn)前超聲檢查有時(shí)能發(fā)現(xiàn)羊水過(guò)多或腸道擴(kuò)張等間接征象，但確診仍需出生后進(jìn)一步檢查。

術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)生命體征，保持胃腸減壓通暢，逐步恢復(fù)喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)有助于腸道功能恢復(fù)，注意觀(guān)察排便情況。定期隨訪(fǎng)評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育，必要時(shí)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持。避免腹部受壓，保持皮膚清潔干燥。出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐或腹脹加重需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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