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兒童過敏性紫癜的癥狀有哪些

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兒童過敏性紫癜主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、腎臟損害等癥狀。過敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的全身性疾病，常見于2-8歲兒童。

1、皮膚紫癜

皮膚紫癜是過敏性紫癜最常見的癥狀，表現(xiàn)為雙下肢對稱分布的出血性皮疹，可逐漸向上蔓延至臀部及上肢。皮疹初起為紅色斑丘疹，壓之不褪色，隨后顏色逐漸加深呈紫紅色，可融合成片。皮疹通常不痛不癢，但可能伴有輕微腫脹。

2、關(guān)節(jié)腫痛

約半數(shù)患兒會出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀，主要表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)的腫脹和疼痛。關(guān)節(jié)癥狀多為暫時(shí)性，通常在1-2周內(nèi)自行緩解，不會造成永久性關(guān)節(jié)損傷。關(guān)節(jié)癥狀可能先于皮膚紫癜出現(xiàn)，容易誤診為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

3、腹痛

胃腸道癥狀見于約三分之二的患兒，表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周或下腹部絞痛，可伴有惡心、嘔吐、腹瀉或便血。腹痛程度輕重不一，嚴(yán)重者可出現(xiàn)腸套疊、腸穿孔等并發(fā)癥。腹痛癥狀常出現(xiàn)在皮膚紫癜之前，易被誤診為急腹癥。

4、腎臟損害

約30%-50%的患兒會出現(xiàn)腎臟損害，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，嚴(yán)重者可出現(xiàn)腎病綜合征或腎功能不全。腎臟癥狀多在發(fā)病后1-2個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)，少數(shù)可在數(shù)月后發(fā)生。腎臟損害是決定預(yù)后的關(guān)鍵因素，需要長期隨訪監(jiān)測。

5、其他癥狀

少數(shù)患兒可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如頭痛、抽搐，或肺部癥狀如咯血。這些癥狀較為罕見，但提示病情嚴(yán)重。男孩患兒可能出現(xiàn)陰囊腫脹和疼痛。部分患兒在發(fā)病前1-3周有上呼吸道感染史。

家長發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免劇烈運(yùn)動，保持皮膚清潔，飲食宜清淡易消化，避免食用可能引起過敏的食物如海鮮、堅(jiān)果等。治療期間應(yīng)定期復(fù)查尿常規(guī)，監(jiān)測腎臟功能。多數(shù)患兒預(yù)后良好，但需警惕腎臟損害的潛在風(fēng)險(xiǎn)，遵醫(yī)囑規(guī)范治療和隨訪。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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