小兒急性胃腸炎一般需要3-7天恢復(fù),具體時(shí)間與病情嚴(yán)重程度、病原體類(lèi)型、患兒體質(zhì)等因素有關(guān)。
輕型病例通常3-5天可緩解,表現(xiàn)為嘔吐1-2天內(nèi)停止,腹瀉次數(shù)逐漸減少,體溫恢復(fù)正常。這類(lèi)情況多由病毒感染引起,通過(guò)補(bǔ)液和飲食調(diào)整即可改善。中度癥狀患兒可能需要5-7天恢復(fù),常見(jiàn)于細(xì)菌性感染,除消化道癥狀外可能伴有低熱,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。部分諾如病毒或輪狀病毒感染患兒可能出現(xiàn)持續(xù)1周以上的腹瀉,但嘔吐癥狀多在3天內(nèi)消失。恢復(fù)期間需密切觀察尿量、精神狀態(tài)變化,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、尿量明顯減少等情況應(yīng)及時(shí)復(fù)診。病程超過(guò)7天未愈者需排查乳糖不耐受、食物過(guò)敏等繼發(fā)問(wèn)題。
恢復(fù)期應(yīng)給予清淡易消化的米粥、面條等低渣飲食,避免高糖高脂食物刺激胃腸。少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,母乳喂養(yǎng)嬰兒可繼續(xù)哺乳但需縮短單次喂養(yǎng)時(shí)間。注意餐具消毒與手衛(wèi)生,腹瀉停止后逐漸恢復(fù)正常飲食。若患兒出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷、超過(guò)8小時(shí)無(wú)排尿等脫水表現(xiàn),或體溫超過(guò)38.5攝氏度持續(xù)不退,須立即就醫(yī)處理。居家護(hù)理期間每日記錄排便次數(shù)、性狀及體溫變化,為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供參考。
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