若齲損已嚴(yán)重破壞牙體結(jié)構(gòu)或引發(fā)不可逆性牙髓炎,通常建議拔除;若可遵醫(yī)囑通過(guò)根管治療或充填修復(fù)保留患牙,則優(yōu)先選擇保守治療。齲齒主要由細(xì)菌感染、口腔衛(wèi)生不良、飲食習(xí)慣等因素引起。
當(dāng)齲齒導(dǎo)致牙冠大面積缺損、根尖周膿腫或牙根縱裂時(shí),拔牙成為必要選擇。拔牙后需在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行種植修復(fù)、固定橋或活動(dòng)義齒等方式恢復(fù)缺牙功能。長(zhǎng)期缺牙可能引起鄰牙傾斜、對(duì)頜牙伸長(zhǎng)及咬合紊亂,建議在拔牙后三個(gè)月完成修復(fù)治療。
若齲壞已穿透牙本質(zhì)深層接近牙髓腔,可能引發(fā)牙髓充血或急性牙髓炎。此時(shí)需在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行根管治療,徹底清除感染牙髓組織并消毒根管,后用牙膠尖充填根管系統(tǒng)。完成治療的患牙需全冠修復(fù)以防止牙體折裂。該方案能保留天然牙根,維持牙槽骨高度及咀嚼效率。
日常應(yīng)使用含氟牙膏早晚刷牙,配合牙線(xiàn)清潔鄰面菌斑。減少碳酸飲料及高糖食物攝入頻率,餐后清水漱口可降低齲病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。每半年進(jìn)行口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)隱匿性齲壞,兒童可接受窩溝封閉或氟化物涂布等防齲措施。若出現(xiàn)牙齒敏感或疼痛癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療時(shí)機(jī)。
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