上環(huán)后需要注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)、保持會(huì)陰清潔、定期復(fù)查、觀察異常癥狀以及合理飲食。宮內(nèi)節(jié)育器放置后可能出現(xiàn)輕微腹痛或陰道出血,多數(shù)屬于正?,F(xiàn)象。
放置宮內(nèi)節(jié)育器后1-2周內(nèi)應(yīng)避免跑步、跳躍等劇烈活動(dòng),防止節(jié)育器移位或脫落。日常可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但需避免提重物或增加腹壓的動(dòng)作。若出現(xiàn)下腹墜脹感加重需立即臥床休息。
術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴和性生活,每日用溫水清洗外陰1-2次,勤換衛(wèi)生巾或護(hù)墊。出現(xiàn)分泌物異味、顏色異常時(shí)可能提示感染,需及時(shí)就醫(yī)。洗澡建議選擇淋浴,避免坐浴導(dǎo)致逆行感染。
術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需進(jìn)行超聲檢查確認(rèn)節(jié)育器位置,此后每年復(fù)查1次。月經(jīng)延遲或經(jīng)量驟減時(shí)需排除妊娠或節(jié)育器嵌頓。復(fù)查內(nèi)容包括婦科檢查、超聲監(jiān)測(cè)及血常規(guī)等基礎(chǔ)項(xiàng)目。
持續(xù)超過(guò)10天的陰道流血、劇烈腹痛或發(fā)熱超過(guò)38℃需就醫(yī)排查感染或穿孔。節(jié)育器脫落時(shí)可能出現(xiàn)突然的腰酸或經(jīng)血中有環(huán)狀物排出。異常子宮出血可能表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)或非經(jīng)期出血。
術(shù)后1周內(nèi)多攝入富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血。避免辛辣刺激食物減少盆腔充血,每日飲水保持1500-2000毫升??蛇m量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)鐵吸收,但需與補(bǔ)鐵藥物間隔2小時(shí)服用。
上環(huán)后3個(gè)月內(nèi)建議記錄月經(jīng)周期變化,使用棉條代替衛(wèi)生巾可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)避免。出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀時(shí)可遵醫(yī)囑服用多糖鐵復(fù)合物膠囊,日??纱钆浼t棗、枸杞等藥食同源食材調(diào)理。術(shù)后6個(gè)月仍存在嚴(yán)重痛經(jīng)或經(jīng)量過(guò)多時(shí),需考慮更換節(jié)育器類型或采取其他避孕方式。
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