備孕女性通常需要做婦科檢查、優(yōu)生五項檢查、甲狀腺功能檢查、傳染病篩查、染色體檢查等項目。這些檢查有助于評估生育能力、排除潛在風(fēng)險,為健康懷孕做好準(zhǔn)備。
婦科檢查包括陰道分泌物檢查、宮頸TCT和HPV篩查、盆腔超聲等。陰道分泌物檢查可判斷是否存在細(xì)菌性陰道病、霉菌性陰道炎等感染;宮頸TCT和HPV篩查能早期發(fā)現(xiàn)宮頸病變;盆腔超聲可觀察子宮形態(tài)、內(nèi)膜厚度及卵巢儲備情況。若發(fā)現(xiàn)異常需及時治療,如細(xì)菌性陰道病可使用甲硝唑陰道泡騰片,霉菌感染可用克霉唑陰道片。
優(yōu)生五項主要檢測弓形蟲、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒等病原體感染情況。這些病原體可能導(dǎo)致胎兒畸形或流產(chǎn),如風(fēng)疹病毒感染可能引起先天性心臟病。若檢查發(fā)現(xiàn)IgM抗體陽性提示近期感染,需推遲懷孕并遵醫(yī)囑治療,如阿昔洛韋片可用于皰疹病毒感染。
通過檢測促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo)評估甲狀腺功能。甲狀腺功能異??赡苡绊懪怕押吞褐橇Πl(fā)育,甲減患者需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片,甲亢患者可使用甲巰咪唑片控制病情。檢查前需空腹,避免劇烈運動影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
包括乙肝兩對半、梅毒螺旋體抗體、HIV抗體等檢測。乙肝病毒可通過母嬰垂直傳播,攜帶者需在孕晚期進(jìn)行抗病毒干預(yù);梅毒感染可能引起死胎,需注射芐星青霉素治療。所有傳染病篩查異常者均需在??漆t(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范處理后再備孕。
針對有復(fù)發(fā)性流產(chǎn)史、家族遺傳病史的女性,需進(jìn)行染色體核型分析。常見異常如平衡易位可能導(dǎo)致胚胎染色體異常,可通過第三代試管嬰兒技術(shù)篩選健康胚胎。檢查時需抽取外周血淋巴細(xì)胞培養(yǎng),2-4周出結(jié)果。
備孕檢查前3個月需保持規(guī)律作息,避免煙酒和放射線接觸。每日補(bǔ)充0.4-0.8毫克葉酸片預(yù)防神經(jīng)管缺陷,適量食用深綠色蔬菜和動物肝臟。檢查后根據(jù)結(jié)果調(diào)整備孕計劃,存在慢性疾病者需將病情控制穩(wěn)定。建議夫妻雙方共同參與檢查,男方需同步進(jìn)行精液分析和傳染病篩查。所有用藥均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行服用可能致畸的藥物。
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