外陰有小疙瘩可能是毛囊炎、前庭大腺囊腫、尖銳濕疣、假性濕疣或外陰濕疹等疾病的表現(xiàn)。外陰小疙瘩可能與局部感染、過敏反應(yīng)、激素變化或性傳播疾病等因素有關(guān),通常伴隨瘙癢、疼痛或分泌物異常等癥狀。
毛囊炎是毛囊周圍細(xì)菌感染引起的炎癥,可能與局部清潔不足、衣物摩擦或剃毛損傷有關(guān)。表現(xiàn)為紅色丘疹伴壓痛,頂端可能有膿點(diǎn)。治療可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,嚴(yán)重時需口服頭孢呋辛酯片。日常需保持會陰干燥透氣,避免抓撓。
前庭大腺囊腫因腺管阻塞導(dǎo)致分泌物潴留形成,可能與慢性炎癥或先天腺管狹窄有關(guān)。囊腫多為單側(cè)、無痛性腫塊,繼發(fā)感染時可紅腫疼痛。治療可選擇高錳酸鉀坐浴,感染時需使用阿奇霉素分散片或左氧氟沙星片,反復(fù)發(fā)作需行造口術(shù)。
尖銳濕疣由HPV感染引起,通過性接觸傳播。表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物,表面粗糙。需采用冷凍治療去除疣體,配合干擾素凝膠抗病毒,口服胸腺肽腸溶片調(diào)節(jié)免疫?;颊邞?yīng)避免性生活直至痊愈,性伴侶需同步檢查。
假性濕疣是良性增生,與慢性刺激或陰道分泌物增多有關(guān)。表現(xiàn)為對稱分布的魚子狀小丘疹,無傳染性。一般無須治療,癥狀明顯時可使用苦參凝膠緩解瘙癢,保持外陰清潔即可。
外陰濕疹多因過敏或局部刺激導(dǎo)致,表現(xiàn)為丘疹、紅斑伴劇烈瘙癢。需避免接觸化纖內(nèi)衣或洗護(hù)用品,急性期可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏,合并感染時加用克林霉素磷酸酯凝膠。
建議每日用溫水清洗外陰,選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。避免使用堿性肥皂或沐浴露刺激患處,瘙癢時勿用力抓撓。若小疙瘩持續(xù)增大、破潰出血或伴隨異常分泌物,應(yīng)及時至婦科或皮膚科就診,必要時進(jìn)行HPV檢測、分泌物培養(yǎng)等檢查明確病因。治療期間禁止性生活,飲食需清淡,忌辛辣刺激食物。
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