高齡老人便秘拉不出大便可通過調整飲食、增加活動、腹部按摩、使用藥物、灌腸等方式緩解。便秘通常由膳食纖維攝入不足、胃腸蠕動減弱、藥物副作用、腸道病變、精神心理因素等原因引起。
增加芹菜、西藍花等富含膳食纖維的蔬菜攝入,每日飲水不少于1500毫升??蛇m量食用火龍果、酸奶等潤腸食物,避免辛辣刺激性飲食。長期臥床者可將食物加工為糊狀。
根據(jù)身體狀況選擇散步、太極拳等低強度運動,臥床者可進行抬腿、翻身等被動活動。每日活動時間不少于30分鐘,促進腸道蠕動。注意避免劇烈運動導致跌倒。
沿結腸走向順時針按摩腹部,每日2-3次,每次10分鐘。按摩前可熱敷腹部增強效果。合并心血管疾病者需控制按摩力度,出現(xiàn)腹痛應立即停止。
乳果糖口服溶液、開塞露、麻仁潤腸丸等藥物可軟化糞便或刺激排便。需嚴格遵醫(yī)囑使用,避免長期依賴。合并糖尿病者慎用含糖通便劑。
對于糞便嵌頓者可采用甘油灌腸劑緩解,操作需由醫(yī)護人員完成。反復便秘者應排查腸梗阻等器質性疾病,禁用刺激性瀉藥。
日常應建立定時排便習慣,如廁時配備扶手保障安全。記錄排便情況供醫(yī)生參考,突發(fā)腹痛、便血需立即就醫(yī)。注意保持會陰清潔,預防肛周感染。家屬需協(xié)助觀察老人精神狀態(tài)及進食量,及時補充水分和電解質。
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