人總咳嗽可能由呼吸道感染、過敏反應(yīng)、慢性支氣管炎、胃食管反流、哮喘等原因引起,可通過藥物治療、生活方式調(diào)整等方式緩解??人允菣C(jī)體清除呼吸道異物的防御反射,長期反復(fù)需警惕潛在疾病。
病毒或細(xì)菌感染可刺激氣道黏膜引發(fā)咳嗽,常見于感冒、流感等疾病?;颊呖赡馨殡S咽痛、發(fā)熱癥狀??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方甘草口服溶液、氫溴酸右美沙芬片、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物控制感染。感染后咳嗽可能持續(xù)數(shù)周,無須過度用藥。
花粉、塵螨等過敏原誘發(fā)氣道高反應(yīng)性,表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴鼻癢。需避免接觸過敏原,必要時(shí)使用氯雷他定片、布地奈德鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等抗過敏藥物。長期過敏可能進(jìn)展為過敏性咳嗽或哮喘。
吸煙或空氣污染導(dǎo)致支氣管黏膜慢性炎癥,典型表現(xiàn)為晨起咳嗽咳痰。急性發(fā)作時(shí)可使用氨溴索口服溶液、頭孢呋辛酯片、茶堿緩釋片等藥物。患者需嚴(yán)格戒煙并減少粉塵接觸。
胃酸刺激食管和咽喉引發(fā)反射性咳嗽,平臥時(shí)加重,可能伴反酸燒心。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭,遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸促動力藥物。
氣道慢性炎癥引起可逆性氣流受限,特征為夜間或運(yùn)動后咳嗽喘息。需長期使用沙美特羅替卡松粉吸入劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等控制藥物,急性發(fā)作時(shí)配合硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解癥狀。
長期咳嗽患者應(yīng)記錄咳嗽時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,避免辛辣刺激飲食與冷空氣接觸。建議每日飲用適量溫水保持咽喉濕潤,室內(nèi)濕度維持在40%-60%。若咳嗽持續(xù)超過8周或出現(xiàn)咯血、消瘦等癥狀,需及時(shí)進(jìn)行胸部CT、肺功能等檢查明確病因。哮喘和胃食管反流患者需定期復(fù)診調(diào)整用藥方案。
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