晚上總咳嗽可能由胃食管反流、過敏性鼻炎、支氣管炎、哮喘、心力衰竭等原因引起,可通過調(diào)整睡姿、使用藥物、改善環(huán)境等方式緩解。
平躺時(shí)胃酸易反流刺激咽喉,引發(fā)咳嗽,常伴反酸、燒心。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15-20厘米,遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸藥物。
夜間鼻分泌物倒流刺激咽喉,表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳、鼻癢。需遠(yuǎn)離塵螨、寵物毛發(fā)等過敏原,使用生理鹽水洗鼻,必要時(shí)遵醫(yī)囑口服氯雷他定片或布地奈德鼻噴霧劑。
炎癥導(dǎo)致氣道敏感,夜間迷走神經(jīng)興奮加重咳嗽,可能咳黃痰??娠嫹涿鬯疂櫤恚苊饫淇諝獯碳?,醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀片、氨溴索口服溶液等藥物。
夜間氣道收縮誘發(fā)咳嗽伴喘鳴,常見于過敏體質(zhì)者。需檢測肺功能,長期規(guī)范使用沙美特羅替卡松粉吸入劑,急性發(fā)作時(shí)按醫(yī)囑用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑。
平臥時(shí)回心血量增加引發(fā)肺淤血,導(dǎo)致刺激性干咳伴氣促。需控制飲水量,監(jiān)測體重變化,醫(yī)生可能開具呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑改善癥狀。
保持臥室濕度在40%-60%,定期清潔床品減少塵螨,避免睡前吸煙或接觸油煙。若咳嗽持續(xù)2周以上、出現(xiàn)咯血、呼吸困難、夜間憋醒等情況,應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科或心血管內(nèi)科就診,完善胸部CT、肺功能等檢查明確病因。日??删毩?xí)腹式呼吸緩解氣道痙攣,陰虛燥咳者可適量食用銀耳百合羹潤肺。
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