腦供血不足的診斷方法主要有臨床癥狀評估、影像學檢查、實驗室檢查、血管功能評估和神經(jīng)電生理檢查。
醫(yī)生會詳細詢問患者頭暈、頭痛、視物模糊、肢體無力等典型癥狀的發(fā)作頻率和持續(xù)時間,同時結(jié)合高血壓、糖尿病等基礎病史進行初步判斷。癥狀評估需排除耳源性眩暈等其他疾病。
經(jīng)顱多普勒超聲可無創(chuàng)檢測顱內(nèi)動脈血流速度,CT血管成像或磁共振血管成像能清晰顯示血管狹窄程度。數(shù)字減影血管造影是診斷的金標準,但屬于有創(chuàng)檢查。
包括血常規(guī)、血糖、血脂、凝血功能等檢測,重點排查高脂血癥、糖尿病等危險因素。同型半胱氨酸檢測對青年患者尤為重要。
頸動脈超聲可評估斑塊性質(zhì)和狹窄程度,踝臂指數(shù)檢測能反映外周動脈硬化情況。部分醫(yī)療機構(gòu)會開展腦血管儲備功能檢測。
腦電圖可發(fā)現(xiàn)局部腦功能異常,事件相關(guān)電位能客觀評估認知功能損害。體感誘發(fā)電位有助于判斷感覺傳導通路是否受損。
確診腦供血不足需結(jié)合多項檢查結(jié)果綜合判斷。日常應注意控制血壓血糖,避免長時間低頭,保證充足睡眠。出現(xiàn)持續(xù)頭暈或突然加重的神經(jīng)功能缺損癥狀時,應及時到神經(jīng)內(nèi)科就診,必要時進行腦血管造影等進一步檢查。飲食上推薦低鹽低脂,適量補充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類。
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