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痔瘡總流血是怎么回事

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痔瘡總流血可能由排便用力過(guò)度、長(zhǎng)期便秘或腹瀉、妊娠期腹壓增高、肛周靜脈曲張、肛裂等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、手術(shù)切除等方式緩解。

1、排便用力過(guò)度

排便時(shí)過(guò)度用力會(huì)導(dǎo)致肛周靜脈壓力驟增，可能造成痔核表面血管破裂出血。血液通常呈鮮紅色且附著于糞便表面，可能伴隨肛門(mén)墜脹感。建議增加膳食纖維攝入，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，避免久蹲。

2、長(zhǎng)期便秘或腹瀉

便秘時(shí)干硬糞便摩擦痔核黏膜，腹瀉時(shí)頻繁排便刺激肛管，均可能導(dǎo)致出血。便秘者可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能，腹瀉患者需排查感染因素，必要時(shí)服用蒙脫石散止瀉。

3、妊娠期腹壓增高

子宮增大壓迫盆腔靜脈，可能加重痔靜脈淤血導(dǎo)致破裂出血。孕婦可采取側(cè)臥位減輕壓迫，使用孕產(chǎn)婦專用痔瘡膏如復(fù)方角菜酸酯乳膏外涂，產(chǎn)后多數(shù)癥狀可自行緩解。

4、肛周靜脈曲張

痔核內(nèi)迂曲靜脈叢因血流淤滯形成血栓，黏膜糜爛后出現(xiàn)滴血或噴射狀出血。急性期可用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏外敷止血，配合地奧司明片改善靜脈回流，嚴(yán)重者需行痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)。

5、肛裂合并痔瘡

肛管皮膚裂傷與內(nèi)痔同時(shí)存在時(shí)，排便時(shí)可能出現(xiàn)撕裂樣疼痛伴鮮血滴落。可先用鹽酸利多卡因膠漿局部麻醉，再涂抹硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合，必要時(shí)行肛門(mén)內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。

痔瘡患者日常應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量，選擇全谷物、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物，避免辛辣刺激飲食。每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌，便后使用溫水清潔肛門(mén)，久坐者每1小時(shí)起身活動(dòng)。若出血持續(xù)1周未緩解或出現(xiàn)頭暈等貧血癥狀，需及時(shí)至肛腸科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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