尿結(jié)石堵住尿道導(dǎo)致無(wú)法排尿時(shí)，可通過(guò)大量飲水、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)尿道碎石取石術(shù)等方式處理。該情況通常由結(jié)石體積過(guò)大、尿道結(jié)構(gòu)異常、尿路感染、代謝異常、飲水不足等原因引起。

一、大量飲水

大量飲水是應(yīng)對(duì)尿道被小結(jié)石堵塞的初步方法。短時(shí)間內(nèi)攝入足量液體，可以增加膀胱內(nèi)的尿液量，產(chǎn)生較強(qiáng)的水流沖擊力，有助于推動(dòng)較小的結(jié)石在尿道中移動(dòng)，最終將其排出體外。建議飲用溫開(kāi)水，避免飲用含糖飲料或濃茶。同時(shí)，患者可以嘗試憋尿一段時(shí)間，待膀胱充盈感明顯時(shí)再用力排尿，利用尿液的沖擊力輔助排石。這種方法適用于結(jié)石體積較小、形狀較光滑且堵塞不完全的情況。

二、適度運(yùn)動(dòng)

在大量飲水的基礎(chǔ)上，配合適度運(yùn)動(dòng)有助于結(jié)石排出。建議進(jìn)行一些跳躍性運(yùn)動(dòng)，如跳繩、原地跳躍、上下樓梯等。這些運(yùn)動(dòng)通過(guò)身體的重力變化和震動(dòng)，可以使卡在尿道中的結(jié)石發(fā)生位移，改變其嵌頓狀態(tài)，從而為尿液流出創(chuàng)造通道。運(yùn)動(dòng)應(yīng)量力而行，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致身體不適或結(jié)石移位引發(fā)劇烈疼痛。此方法通常作為飲水療法的輔助手段，適用于身體狀況允許、結(jié)石位置相對(duì)可移動(dòng)的患者。

三、藥物治療

若結(jié)石導(dǎo)致排尿困難并伴有疼痛或感染，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物。治療主要針對(duì)緩解平滑肌痙攣、控制感染和促進(jìn)排石。例如，可使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊來(lái)松弛尿道平滑肌，擴(kuò)大尿道通路，利于結(jié)石下行。若合并細(xì)菌感染，出現(xiàn)尿頻、尿急、發(fā)熱等癥狀，可使用左氧氟沙星片或頭孢克肟分散片進(jìn)行抗感染治療。為幫助結(jié)石溶解或排出，醫(yī)生也可能開(kāi)具枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物來(lái)堿化尿液。使用任何藥物都必須嚴(yán)格遵從醫(yī)囑，不可自行購(gòu)買(mǎi)服用。

四、體外沖擊波碎石術(shù)

對(duì)于體積較大、無(wú)法通過(guò)飲水和運(yùn)動(dòng)自行排出的尿道結(jié)石，體外沖擊波碎石術(shù)是一種常見(jiàn)的非侵入性治療方法。該技術(shù)利用高能沖擊波從體外聚焦于體內(nèi)的結(jié)石上，通過(guò)多次釋放能量將結(jié)石擊碎成細(xì)小顆粒，這些碎屑隨后可隨尿液自然排出。該方法適用于尿道中上段、硬度適中的結(jié)石，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。但術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、疼痛等反應(yīng)，且對(duì)某些質(zhì)地堅(jiān)硬的結(jié)石或位于特定位置的結(jié)石效果有限。

五、經(jīng)尿道碎石取石術(shù)

當(dāng)結(jié)石被牢牢卡在尿道，體外碎石無(wú)效或引起嚴(yán)重梗阻時(shí)，需考慮經(jīng)尿道碎石取石術(shù)。這是一種微創(chuàng)手術(shù)，醫(yī)生將尿道鏡經(jīng)尿道口置入，直接到達(dá)結(jié)石所在位置。在直視下，使用鈥激光、氣壓彈道等設(shè)備將結(jié)石粉碎，并利用套石籃或沖洗方式將碎屑取出。此方法能直接解除梗阻，效果確切，適用于各種類型和位置的尿道結(jié)石，尤其是嵌頓性結(jié)石。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管一段時(shí)間，并注意預(yù)防感染。

發(fā)生尿結(jié)石堵塞尿道無(wú)法排尿時(shí)，首要的是保持鎮(zhèn)靜，避免因緊張加劇排尿肌痙攣。在嘗試初步方法無(wú)效或出現(xiàn)劇烈腹痛、發(fā)熱等癥狀時(shí)，必須立即就醫(yī)。日常生活中，預(yù)防遠(yuǎn)勝于治療。應(yīng)保證每日充足的飲水量，使尿液保持清亮，降低礦物質(zhì)結(jié)晶的概率。合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，根據(jù)結(jié)石成分分析結(jié)果，限制高草酸食物如菠菜、堅(jiān)果的攝入，或減少高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮的食用。增加富含枸櫞酸的水果攝入，如檸檬、橙子。定期進(jìn)行體育活動(dòng)，避免久坐，有助于促進(jìn)新陳代謝和微小結(jié)石的排出。建議有結(jié)石病史的人群定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理問(wèn)題。