腎炎的病因復(fù)雜多樣,主要與免疫系統(tǒng)異常、感染、藥物或毒物損傷、遺傳因素以及代謝性疾病等因素有關(guān)。
這是腎炎最常見的原因之一。當(dāng)免疫系統(tǒng)功能紊亂,產(chǎn)生針對自身腎臟組織的抗體或免疫復(fù)合物,并沉積在腎小球時,會引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致腎小球腎炎。這種情況可能與某些全身性疾病相關(guān),如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過敏性紫癜等。治療通常需要抑制異常的免疫反應(yīng),醫(yī)生可能會根據(jù)病情使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊或嗎替麥考酚酯分散片等藥物進(jìn)行控制。
多種病原體感染可直接或間接誘發(fā)腎炎。鏈球菌感染后腎小球腎炎是典型代表,常發(fā)生于咽喉或皮膚鏈球菌感染后1至3周。乙肝病毒、丙肝病毒、HIV病毒以及細(xì)菌性心內(nèi)膜炎等感染也可能導(dǎo)致腎炎。治療關(guān)鍵在于控制原發(fā)感染,例如針對細(xì)菌感染使用抗生素如阿莫西林膠囊,同時配合保護(hù)腎臟、減輕炎癥的治療。
長期或大量使用某些藥物,或接觸特定化學(xué)毒物,可能直接損害腎小球或腎小管,引發(fā)間質(zhì)性腎炎或腎小球病變。常見的腎毒性藥物包括非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、部分抗生素如慶大霉素普魯卡因維B12顆粒、以及含馬兜鈴酸的中草藥等。治療首要措施是立即停用可疑藥物并避免繼續(xù)接觸毒物,同時進(jìn)行支持治療以促進(jìn)腎功能恢復(fù)。
部分腎炎具有明確的遺傳背景,由基因突變導(dǎo)致。例如阿爾波特綜合征、薄基底膜腎病,以及多囊腎病等遺傳性腎臟病,其腎臟結(jié)構(gòu)或功能從出生起就存在缺陷,容易發(fā)展為慢性腎炎。這類疾病目前尚無根治方法,治療重點(diǎn)在于延緩疾病進(jìn)展、控制并發(fā)癥,如使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如鹽酸貝那普利片來降低尿蛋白、控制血壓。
長期未得到良好控制的代謝性疾病是導(dǎo)致腎炎,特別是糖尿病腎病、高血壓腎損害等繼發(fā)性腎炎的主要原因。持續(xù)高血糖或高血壓狀態(tài)會損傷腎臟的微小血管,導(dǎo)致腎小球硬化、腎功能逐漸喪失。治療核心是嚴(yán)格控制原發(fā)病,如使用降糖藥鹽酸二甲雙胍緩釋片控制血糖,或使用降壓藥硝苯地平控釋片控制血壓,并配合低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。
預(yù)防和管理腎炎需要從生活方式入手,保持健康飲食,限制鈉鹽和過量蛋白質(zhì)的攝入,避免濫用藥物,特別是具有腎毒性的藥物。積極控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,定期進(jìn)行尿常規(guī)和腎功能檢查,有助于早期發(fā)現(xiàn)腎臟異常。一旦出現(xiàn)眼瞼或下肢浮腫、尿中泡沫增多、尿色改變或血壓升高等跡象,應(yīng)及時就醫(yī)腎臟內(nèi)科進(jìn)行專業(yè)評估與治療,以免延誤病情。
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
460次瀏覽 2025-03-21
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
481次瀏覽 2024-09-25
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
266次瀏覽
110次瀏覽
159次瀏覽
128次瀏覽
177次瀏覽