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腎炎是什么原因引起有什么　　

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腎炎可能由遺傳因素、感染、免疫異常、藥物損傷、代謝性疾病等原因引起，通常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能異常等癥狀。腎炎可通過尿液檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查、腎活檢、免疫學(xué)檢查等方式確診。

1、遺傳因素

部分腎炎與遺傳基因突變有關(guān)，如Alport綜合征、薄基底膜腎病等。這類疾病通常有家族聚集性，可能伴隨聽力下降或視力異常?；颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測腎功能，避免使用腎毒性藥物。遺傳性腎炎尚無特效治療，以延緩腎功能惡化為主，可遵醫(yī)囑使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片、血管緊張素受體拮抗劑如氯沙坦鉀片等控制蛋白尿。

2、感染

鏈球菌感染后腎炎是兒童常見類型，多發(fā)生于咽炎或皮膚感染后1-3周?；颊邥霈F(xiàn)眼瞼水腫、茶色尿，可能伴隨發(fā)熱。治療需清除感染灶，急性期限制鹽分?jǐn)z入，通常使用青霉素類如阿莫西林膠囊控制感染。其他如乙肝病毒、HIV等感染也可能導(dǎo)致腎炎，需針對原發(fā)病治療。

3、免疫異常

自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡可引發(fā)狼瘡性腎炎，患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、蝶形紅斑。免疫復(fù)合物沉積會損傷腎小球，需通過糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片聯(lián)合免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片控制病情。IgA腎病也屬于免疫介導(dǎo)的腎炎，常因呼吸道感染誘發(fā)血尿。

4、藥物損傷

長期使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、某些抗生素如慶大霉素注射液可能造成腎小管間質(zhì)損害。臨床表現(xiàn)包括夜尿增多、輕度蛋白尿，嚴(yán)重時出現(xiàn)急性腎衰竭。發(fā)現(xiàn)藥物相關(guān)性腎炎應(yīng)立即停用可疑藥物，必要時進行糖皮質(zhì)激素沖擊治療。

5、代謝性疾病

糖尿病腎病是慢性腎炎的主要類型，長期高血糖導(dǎo)致腎小球硬化?；颊咴缙诒憩F(xiàn)為微量白蛋白尿，后期出現(xiàn)大量蛋白尿和水腫。控制血糖血壓是關(guān)鍵，可選用鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運蛋白2抑制劑如達格列凈片減少蛋白尿。高尿酸血癥也可能引發(fā)尿酸性腎病，需使用別嘌醇片降低血尿酸。

腎炎患者日常需限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過5克，避免腌制食品。優(yōu)質(zhì)蛋白選擇雞蛋、魚肉等，腎功能下降時需控制蛋白質(zhì)總量。保持每日尿量1500-2000毫升，監(jiān)測血壓和體重變化。避免勞累、感染等誘因，慎用腎毒性藥物。定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能和腎臟超聲，出現(xiàn)水腫加重或尿量明顯減少時及時就醫(yī)。不同類型的腎炎預(yù)后差異較大，早期規(guī)范治療有助于延緩病情進展。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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