擠完痘痘后凸起硬肉可能與局部炎癥反應(yīng)、瘢痕增生、毛囊炎、皮脂腺囊腫或結(jié)節(jié)性痤瘡等因素有關(guān)。皮膚受損后可能出現(xiàn)組織修復(fù)異?;蚶^發(fā)感染,導(dǎo)致硬結(jié)形成。
擠壓痘痘可能導(dǎo)致局部組織損傷,引發(fā)炎癥反應(yīng)。炎癥過程中白細(xì)胞聚集和膠原纖維增生可形成硬結(jié),伴隨紅腫熱痛。避免反復(fù)刺激患處,可遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏控制感染,配合多磺酸粘多糖乳膏促進(jìn)修復(fù)。
創(chuàng)傷修復(fù)過程中若成纖維細(xì)胞過度活躍,可能形成增生性瘢痕或瘢痕疙瘩。表現(xiàn)為突出皮面的堅(jiān)硬腫塊,可能伴瘙癢。早期可局部注射復(fù)方倍他米松注射液抑制增生,或使用硅酮凝膠敷料加壓治療。
擠壓時(shí)細(xì)菌侵入毛囊深部可能引發(fā)化膿性炎癥。金黃色葡萄球菌感染常見,形成紅色丘疹或膿皰,中心有硬結(jié)。需遵醫(yī)囑口服頭孢呋辛酯片或外用克林霉素磷酸酯凝膠,同時(shí)保持患處清潔干燥。
擠壓可能導(dǎo)致囊腫壁破裂,角蛋白和脂質(zhì)內(nèi)容物滲入真皮引發(fā)異物反應(yīng)。形成質(zhì)地堅(jiān)硬的皮下結(jié)節(jié),可能繼發(fā)感染。較小囊腫可觀察,較大囊腫需手術(shù)切除,合并感染時(shí)需先使用阿奇霉素分散片控制炎癥。
深部毛囊單位炎癥可形成直徑超過5毫米的堅(jiān)實(shí)結(jié)節(jié),可能持續(xù)數(shù)周。與痤瘡丙酸桿菌感染及免疫反應(yīng)相關(guān)。需系統(tǒng)治療如口服異維A酸軟膠囊,配合紅藍(lán)光照射減輕炎癥反應(yīng)。
日常需避免用手觸碰面部,使用溫和氨基酸潔面產(chǎn)品清潔皮膚。飲食減少高糖高脂食物攝入,增加維生素A和鋅含量豐富的食物如胡蘿卜、牡蠣。硬結(jié)持續(xù)超過2周未消退、伴隨化膿或疼痛加劇時(shí),應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診評(píng)估是否需要介入治療或病理檢查。
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