腦積水的寶寶可能出現(xiàn)頭圍異常增大、前囟門膨隆、嘔吐、嗜睡、發(fā)育遲緩等癥狀。腦積水是指腦脊液在腦室系統(tǒng)內(nèi)積聚過多,導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,可能與先天性畸形、顱內(nèi)出血、感染等因素有關(guān)。
腦積水的寶寶頭圍增長速度明顯超過正常范圍,表現(xiàn)為頭顱比例失調(diào),額頭突出。這是由于腦脊液積聚導(dǎo)致顱骨縫未閉合前被撐開。家長需定期測量頭圍并記錄生長曲線,若發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生可能通過頭顱超聲或核磁共振檢查確診。
寶寶的前囟門可能出現(xiàn)緊張、飽滿甚至隆起,觸摸時有緊繃感。正常情況下前囟門應(yīng)平坦或輕微凹陷。顱內(nèi)壓增高時,囟門會呈現(xiàn)異常狀態(tài)。家長需避免按壓膨隆的囟門,并觀察是否伴隨哭鬧不安等癥狀。
腦積水的寶寶可能出現(xiàn)頻繁嘔吐,呈噴射狀,與進食無關(guān)。嘔吐是由于顱內(nèi)壓增高刺激嘔吐中樞所致。這種嘔吐常伴有食欲減退、體重增長緩慢。家長需注意嘔吐物的性狀和頻率,防止誤吸導(dǎo)致窒息。
寶寶可能表現(xiàn)出異常困倦、難以喚醒或反應(yīng)遲鈍。隨著病情進展,可能出現(xiàn)意識狀態(tài)改變。嗜睡是顱內(nèi)壓增高的危險信號,家長需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能建議進行腰椎穿刺檢查腦脊液壓力。
腦積水的寶寶可能出現(xiàn)運動、語言等發(fā)育里程碑延遲。長期顱內(nèi)壓增高可能影響腦組織發(fā)育,導(dǎo)致肌張力異常或認知功能障礙。家長需定期進行發(fā)育評估,早期干預(yù)訓(xùn)練有助于改善預(yù)后。
家長發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)上述癥狀時,應(yīng)及時到兒科或神經(jīng)外科就診。醫(yī)生會根據(jù)病情選擇藥物治療如乙酰唑胺片、呋塞米片等減少腦脊液分泌,或考慮腦室腹腔分流術(shù)等手術(shù)治療。日常護理中需避免頭部劇烈晃動,保持呼吸道通暢,定期復(fù)查頭圍和發(fā)育評估。母乳喂養(yǎng)的寶媽應(yīng)保證營養(yǎng)均衡,避免寶寶哭鬧時顱內(nèi)壓驟增。遵醫(yī)囑進行康復(fù)訓(xùn)練有助于改善運動功能和認知發(fā)育。
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