肝硬化患者飲食需注意低鹽、高蛋白、適量脂肪、充足維生素及避免粗糙食物。主要有控制鈉鹽攝入、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白、限制脂肪攝入、補(bǔ)充維生素、避免堅(jiān)硬食物等要點(diǎn)。
肝硬化患者常伴隨腹水和水腫,需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入。每日食鹽量控制在2-3克以?xún)?nèi),避免腌制食品、加工肉類(lèi)等高鈉食物。烹飪時(shí)可用香料替代食鹽調(diào)味,減少醬油、味精等含鈉調(diào)味品使用。鈉鹽過(guò)量會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留,加重腹水癥狀。
應(yīng)選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞胸肉、蛋清、豆制品等。每日蛋白質(zhì)攝入量按每公斤體重1-1.2克計(jì)算。肝功能代償期可適量增加蛋白攝入,失代償期需控制蛋白質(zhì)量。蛋白質(zhì)不足會(huì)導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良,過(guò)量可能誘發(fā)肝性腦病。
每日脂肪攝入控制在40-50克,選擇植物油替代動(dòng)物油。避免油炸、肥肉等高脂食物。脂肪消化需要膽汁參與,肝硬化患者膽汁分泌減少,高脂飲食易導(dǎo)致腹瀉。中鏈脂肪酸可直接被吸收,適合肝功能受損者。
需重點(diǎn)補(bǔ)充維生素B族、維生素C、維生素K及脂溶性維生素。多吃新鮮蔬菜水果,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素補(bǔ)充劑。肝硬化患者常存在維生素吸收障礙和儲(chǔ)存減少,缺乏維生素可能導(dǎo)致出血傾向、夜盲癥等問(wèn)題。
忌食堅(jiān)果、粗纖維蔬菜等堅(jiān)硬粗糙食物。肝硬化易并發(fā)食管胃底靜脈曲張,堅(jiān)硬食物可能劃破曲張靜脈導(dǎo)致大出血。食物應(yīng)烹調(diào)至軟爛,細(xì)嚼慢咽。出現(xiàn)嘔血或黑便需立即就醫(yī)。
肝硬化患者飲食需少食多餐,每日可分5-6次進(jìn)食。戒除煙酒,避免刺激性食物。定期監(jiān)測(cè)體重和營(yíng)養(yǎng)狀況,出現(xiàn)食欲明顯下降或腹脹加重應(yīng)及時(shí)就診??勺稍?xún)營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化食譜,配合醫(yī)生治療同時(shí)通過(guò)科學(xué)飲食延緩病情進(jìn)展。
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