手大臂肌肉疼痛可能由肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、筋膜炎、神經(jīng)壓迫等原因引起。長(zhǎng)期保持固定姿勢(shì)、過(guò)度使用手臂、局部受涼或外傷等因素可能誘發(fā)疼痛,通常伴隨活動(dòng)受限、酸脹感或放射性麻木等癥狀。
反復(fù)提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致肱二頭肌、三角肌等肌群過(guò)度收縮,引發(fā)乳酸堆積和肌纖維微損傷。疼痛多表現(xiàn)為局部酸痛或牽拉感,提舉時(shí)加重。急性期可通過(guò)熱敷緩解,慢性勞損需減少手臂負(fù)重,配合紅外線理療促進(jìn)血液循環(huán)。
頸椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生可能壓迫頸神經(jīng)根,導(dǎo)致放射性疼痛從頸部延伸至大臂。常伴隨頸部僵硬和手指麻木,轉(zhuǎn)動(dòng)頭部時(shí)癥狀明顯。需通過(guò)頸椎磁共振明確診斷,治療可選用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合頸椎牽引改善壓迫。
肩關(guān)節(jié)囊粘連炎癥可能擴(kuò)散至大臂肌肉,引發(fā)持續(xù)性鈍痛和夜間痛醒?;紓?cè)手臂外展、后伸明顯受限。急性期可用雙氯芬酸鈉緩釋片抗炎鎮(zhèn)痛,恢復(fù)期需堅(jiān)持爬墻訓(xùn)練防止關(guān)節(jié)僵硬。
大臂肌筋膜因受涼或外傷發(fā)生無(wú)菌性炎癥,疼痛呈針刺樣且伴有明顯壓痛點(diǎn)。觸摸可發(fā)現(xiàn)條索狀硬結(jié),活動(dòng)后疼痛減輕??删植孔⑸鋸?fù)方倍他米松注射液緩解炎癥,平時(shí)注意保暖并避免突然發(fā)力。
胸廓出口綜合征或腕管綜合征可能造成臂叢神經(jīng)卡壓,導(dǎo)致大臂灼痛伴肌肉無(wú)力。特定體位如舉手過(guò)久會(huì)加重癥狀。肌電圖檢查可定位壓迫點(diǎn),輕度患者可通過(guò)維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需手術(shù)松解。
建議避免長(zhǎng)時(shí)間保持抱臂、伏案等姿勢(shì),每30分鐘活動(dòng)肩頸關(guān)節(jié)。疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)手臂無(wú)力時(shí)需就醫(yī),禁止自行使用止痛藥掩蓋癥狀。日??蛇M(jìn)行毛巾牽拉、鐘擺運(yùn)動(dòng)等低強(qiáng)度訓(xùn)練,睡眠時(shí)用枕頭支撐手臂減輕壓力。注意防寒保暖,運(yùn)動(dòng)前充分熱身防止肌肉拉傷。
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