水痘患者需要注意隔離防護(hù)、皮膚護(hù)理、飲食調(diào)理、癥狀監(jiān)測(cè)和藥物使用等事項(xiàng)。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的一種具有高度傳染性的疾病,典型癥狀為全身性丘疹、水皰和結(jié)痂。
水痘傳染性強(qiáng),患者需要嚴(yán)格隔離。應(yīng)避免前往公共場(chǎng)所、學(xué)?;蚬ぷ鲉挝?,直至所有水皰完全干燥結(jié)痂,通常需要一到兩周時(shí)間。居家隔離期間,患者應(yīng)單獨(dú)居住一個(gè)房間,不與家人共用毛巾、餐具等個(gè)人物品。家庭成員中未患過水痘且未接種疫苗者,特別是孕婦、嬰幼兒和免疫力低下者,應(yīng)避免接觸患者。室內(nèi)需保持通風(fēng),定期對(duì)患者接觸過的物品表面進(jìn)行清潔。
皮膚護(hù)理的核心是保持清潔、避免搔抓?;颊邞?yīng)穿著寬松、柔軟的棉質(zhì)衣物,減少對(duì)皮膚的摩擦。每日可用溫水清洗皮膚,動(dòng)作輕柔,避免弄破水皰。修剪指甲并保持清潔,必要時(shí)可戴棉質(zhì)手套,防止夜間無意識(shí)搔抓。水皰破裂后,可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑等外用藥幫助收斂止癢。若出現(xiàn)皮膚紅腫、疼痛加劇或流膿,提示可能繼發(fā)細(xì)菌感染,需及時(shí)就醫(yī)。
患病期間應(yīng)選擇清淡、易消化、富含營(yíng)養(yǎng)的食物。多飲水,有助于促進(jìn)新陳代謝??蛇m量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、瘦肉、雞蛋和豆制品,幫助身體恢復(fù)。多吃新鮮的蔬菜水果,補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。避免食用辛辣、油膩、海鮮等可能加重瘙癢或引起過敏的食物。發(fā)熱期間,可準(zhǔn)備一些流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如粥、爛面條、果蔬汁等。
密切觀察病情變化至關(guān)重要。需要監(jiān)測(cè)體溫,高熱時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液等退熱藥,但需避免使用阿司匹林,以防發(fā)生瑞氏綜合征。觀察皮疹形態(tài),若出現(xiàn)大皰、出血性皮疹或皮疹異常增多,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。警惕并發(fā)癥跡象,如持續(xù)高熱不退、劇烈頭痛、嘔吐、精神狀態(tài)差、呼吸急促、咳嗽加重或胸痛,這些可能是肺炎、腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥的表現(xiàn),需立即就診。
水痘為病毒感染,治療以對(duì)癥和支持為主。抗病毒藥物如阿昔洛韋片、更昔洛韋膠囊或泛昔洛韋片,通常在發(fā)病早期使用以抑制病毒復(fù)制、縮短病程,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可自行購(gòu)買服用。止癢可外用爐甘石洗劑。如果繼發(fā)細(xì)菌感染,醫(yī)生可能會(huì)開具抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢克肟顆粒。所有藥物均應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,切勿濫用,并注意觀察有無藥物不良反應(yīng)。
水痘患者康復(fù)期仍需注意休息,避免勞累,逐步恢復(fù)日常活動(dòng)。即使皮疹消退,免疫力可能仍處于較低狀態(tài),應(yīng)注意保暖,預(yù)防其他感染。飲食上可繼續(xù)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)體力恢復(fù)?;颊呷?,病毒可能潛伏于神經(jīng)節(jié),未來在免疫力下降時(shí)有引發(fā)帶狀皰疹的風(fēng)險(xiǎn),因此保持健康的生活方式、均衡飲食、適度鍛煉以維持良好免疫力十分重要。對(duì)于未感染過水痘的易感人群,接種水痘疫苗是有效的預(yù)防手段。
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