尿鱗狀上皮細(xì)胞偏高可能由生理性因素或病理性因素引起,主要有尿道口污染、尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、腎病綜合征等原因。
尿液樣本采集過(guò)程中可能混入尿道口脫落的鱗狀上皮細(xì)胞,導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果偏高。這種情況無(wú)須特殊治療,建議清潔外陰后重新留取中段尿送檢。
膀胱炎或尿道炎等尿路感染可能導(dǎo)致尿路上皮細(xì)胞脫落增多。通常伴隨尿頻、尿急、尿痛等癥狀,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等藥物治療。
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石摩擦尿路黏膜可引起上皮細(xì)胞脫落。多伴有腰痛、血尿等癥狀,需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)治療。
膀胱癌等腫瘤組織侵襲尿路上皮時(shí)會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞脫落異常。可能出現(xiàn)無(wú)痛性血尿,需進(jìn)行膀胱鏡檢查確診,治療方法包括經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)等。
腎小球?yàn)V過(guò)膜損傷會(huì)使血液中蛋白質(zhì)漏入尿液,同時(shí)伴隨腎小管上皮細(xì)胞脫落。表現(xiàn)為大量蛋白尿和水腫,需使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等藥物控制病情。
發(fā)現(xiàn)尿鱗狀上皮細(xì)胞偏高時(shí),建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持每日飲水2000毫升以上,減少高鹽高脂飲食。若伴隨排尿異?;蜓吹劝Y狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行尿常規(guī)復(fù)查、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查明確病因。女性月經(jīng)期間不宜留取尿標(biāo)本,采集晨起中段尿可提高檢測(cè)準(zhǔn)確性。長(zhǎng)期服用腎毒性藥物者需定期監(jiān)測(cè)尿液指標(biāo)變化。
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