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腸鏡發(fā)現(xiàn)直腸息肉怎么辦

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腸鏡發(fā)現(xiàn)直腸息肉可通過內(nèi)鏡下切除、定期復查、調(diào)整飲食、藥物治療、手術切除等方式處理。直腸息肉可能與遺傳因素、慢性炎癥刺激、不良飲食習慣等因素有關，通常表現(xiàn)為便血、排便習慣改變等癥狀。

1、內(nèi)鏡下切除

直徑小于10毫米的息肉通常可在腸鏡下直接切除，常用方法包括高頻電凝切除術、冷圈套切除術。內(nèi)鏡切除具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢，術后需禁食6-12小時，避免劇烈運動。較大息肉可能需要分次切除，術后1年內(nèi)需復查腸鏡確認有無殘留。

2、定期復查

病理提示為炎性或增生性小息肉時，可每1-2年復查腸鏡。腺瘤性息肉切除后建議6-12個月復查，無復發(fā)可延長至3-5年。復查期間出現(xiàn)便血、腹痛等癥狀需提前就診。40歲以上人群建議將腸鏡納入常規(guī)體檢項目。

3、調(diào)整飲食

減少紅肉及加工肉制品攝入，每日膳食纖維不低于25克，可食用燕麥、西藍花等。避免辛辣刺激食物，限制酒精攝入。保持每日1500-2000毫升飲水量，養(yǎng)成定時排便習慣。超重者需控制BMI在18.5-23.9范圍內(nèi)。

4、藥物治療

合并腸道炎癥時可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等抗炎藥物。存在癌變風險者可能需服用阿司匹林腸溶片進行化學預防。所有藥物均需嚴格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量或停藥。

5、手術切除

直徑超過20毫米、病理提示高級別上皮內(nèi)瘤變的息肉需行經(jīng)肛局部切除術或腹腔鏡手術。術后需留置引流管3-5天，住院觀察5-7天。創(chuàng)面較大者可能需臨時造口，3-6個月后還納。術后每3個月復查腸鏡持續(xù)2年。

發(fā)現(xiàn)直腸息肉后應完善病理檢查明確性質(zhì)，腺瘤性息肉患者直系親屬需提前至40歲開始篩查。日常注意觀察排便性狀，避免久坐久站，每周保持150分鐘中等強度運動。術后恢復期可適量補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群，但所有藥物使用均需經(jīng)?？漆t(yī)生評估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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